Астма – воспаление дыхательных путей хронического характера, возникающее под воздействием неинфекционных факторов. Заболевание может появляться вследствие влияния внешних раздражителей или иметь наследственную природу. Бронхиальной астмой в мире болеют около 300 млн. чел. , и цифра эта растет каждый год из-за ухудшающейся экологической обстановки.
Определение заболевания
–>
Бронхиальная астма возникает при развитии гиперактивности бронхов на внешние раздражители. Под их воздействием в бронхиальном дереве начинается усиленная выработка слизи, появляется отек и спазм. В результате нормальное снабжение легких воздухом нарушается, и у человека начинается приступ удушья.
Приступы носят периодический характер, однако даже в периоды ремиссии дыхание затруднено из-за сужения бронхиальных путей. Один раз начавшись, болезнь постоянно прогрессирует, и вылечить ее практически невозможно.
–>
Причина такого развития лежит в сложном механизме возникновения заболевания – сочетании аллергического компонента с имеющимся в организме иммунным дисбалансом. Именно поэтому болезнь носит приступообразный характер, наиболее остро проявляясь в периоды атаки раздражителями.
При бронхиальной астме воспаление бронхов носит чисто специфический характер, в отличие от других видов воспаления, и возникает под воздействием внешнего раздражителя, аллергенного или неаллергенного вида.
Мнение врача:
Бронхиальная астма у взрослых требует комплексного подхода к лечению, подчеркивают врачи. Основой терапии являются противовоспалительные препараты, например, глюкокортикостероиды, которые помогают снизить воспаление в дыхательных путях. Для облегчения симптомов и расширения бронхов применяют бронходилататоры. Важно также контролировать окружающую среду и избегать аллергенов, способствующих обострению заболевания. Регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций помогут пациентам с бронхиальной астмой вести активный образ жизни и минимизировать риск приступов заболевания.
Причины возникновения
Все провоцирующие факторы бронхиальной астмы подразделяют на две группы: внутренние и внешние.
К внутренним причинам появления болезни относятся:
- Генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников имеется в наличии данное заболевание или аллергические патологии, то велика вероятность возникновения астмы;
- Избыточный вес. При значительном превышении веса диафрагма поднимается вверх, вследствие чего вентиляция легких недостаточна;
- Принадлежность к определенному полу. Для детского возраста характерна преимущественная подверженность болезни у мальчиков вследствие более узкого просвета в бронхах, а вот у старшего возраста (после 40) заболевание чаще поражает женщин.
Факторы, провоцирующие развитие астмы –>
Внешними провоцирующими факторами являются:
- Аллергены;
- Загрязненный и загазованный воздух;
- Слишком холодный климат;
- Частые ОРВИ и ОРЗ;
- Химические раздражители;
- Профессиональные вредности на производстве: каменноугольном, металлургическом, деревообрабатывающем, химическом;
- Пищевые продукты (цитрусовые, орехи, шоколад, рыба, молоко и др. ).
Курение – одна из наиболее частых причин развития бронхиальной астмы. При этом не меньшей опасности подвергаются пассивные курильщики из окружения, в частности, маленькие дети. Среди детей заболеваемость повышена в силу анатомических особенностей, и только в 50% случаев малыш перерастает заболевание.
Интересные факты
1. Связь между бронхиальной астмой и настроением:Исследования показали, что люди с бронхиальной астмой чаще испытывают тревогу и депрессию. Астма и психическое здоровье тесно связаны, и управление стрессом может улучшить симптомы астмы.
2. Роль микробиома в развитии астмы:Бактерии в кишечнике играют важную роль в иммунной системе. Недавние исследования выявили, что состав микробиома кишечника отличается у людей с астмой. Модулирование микробиома с помощью пробиотиков или пребиотиков может потенциально помочь в лечении астмы.
3. Биологические методы лечения астмы:Наряду с традиционными методами лечения, такими как ингаляторы и лекарства, набирают популярность биологические методы лечения. Биологические препараты, нацеленные на конкретные воспалительные пути в иммунной системе, показали многообещающие результаты в контроле тяжелой астмы.
Симптомы
Любое заболевание гораздо легче поддается лечению на ранних стадиях. Но для бронхиальной астмы это особенно актуально, т. к. позволяет, при своевременно принятых мерах, надолго затормозить развитие процесса и обеспечить больному полноценную жизнь.
Поэтому необходимо тщательно изучить первые признаки болезни:
–>
- Одышка или удушье. Могут появляться как в период покоя, так и при физических нагрузках. Характерным для бронхиальной астмы является внезапность симптома;
- Кашель. При бронхиальной астме кашель возникает одновременно с приступом нехватки воздуха и носит, как правило, непродуктивный (сухой) характер. В конце приступа возможно появление небольшого количества прозрачной слизистой мокроты;
- Поверхностное дыхание. Затруднение дыхания при астматическом бронхите характеризуется не столько тяжестью вдоха, сколько невозможностью выдохнуть воздух. Именно затяжной выдох, со значительными усилиями, является признаком развития астмы;
- Хрипы при дыхании. Затруднение вдоха и выдоха проходит с присутствием сухих свистящих хрипов, которые иногда хорошо различимы даже на расстоянии. Особенно явственно их можно обнаружить при аускультации (прослушивании при помощи стетоскопа или прикладывании уха);
- Поза ортопноэ. Больные во время приступа стремятся принять характерное положение тела: сидя упереться ногами в пол и руками ухватиться за опору. Фиксация конечностей помогает грудной клетке сделать полноценный выдох.
Легкие и тяжелые симптомы астмы
Первоначальные симптомы могут проявляться единичными признаками и возникать редко в ночной период или утром. Однако с течением времени нарастает их частота и интенсивность, болезнь переходит в более тяжелую стадию. Для лечения главный момент – не пропустить начало болезни.
Начальные стадии не вызывают изменений в организме, а вот прогрессирование заболевания с частыми приступами неизменно приводит к следующим негативным симптомам:
- Общая слабость и недомогание;
- Акроцианоз – синюшность кожи, вызванная недостаточным кровоснабжением;
- Тахикардия – учащенное сердцебиение;
- Ногти принимают выпуклую форму, а ногтевые фаланги утолщаются на концах по типу барабанных палочек;
- Головная боль и головокружение.
Прогрессирование заболевания неизменно приводит к тяжелым нарушениям в здоровье пациента и развитию серьезных патологий.
Опыт других людей
Бронхиальная астма – серьезное хроническое заболевание, которое требует комплексного лечения у взрослых. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, отмечают, что правильно подобранная терапия способна значительно улучшить качество их жизни. Одним из ключевых моментов в лечении астмы является регулярное применение противовоспалительных препаратов и бронходилататоров. Кроме того, важно следить за окружающей средой, избегать аллергенов и проводить регулярные консультации с врачом. Соблюдение всех рекомендаций специалистов поможет контролировать симптомы заболевания и предотвратить обострения.
Возможные осложнения
–>
При своевременности начатого лечения бронхиальная астма может быть вылечена и долгий период не напоминать о себе (при соблюдении специфических мер профилактики). Однако игнорирование первоначальных симптомов неизменно ведет к прогрессированию заболевания и развитию серьезных нарушений функциональности многих важнейших органов, т. к. происходит сбой обеспечения человеческого тела одним из компонентов, необходимым для нормальной жизнедеятельности – кислородом.
К числу патологических изменений относятся следующие:
- Острые дыхательные: астматический статус, пневмония, коллапс легкого, пневмоторакс, острая дыхательная недостаточность. Состояния этого типа требуют немедленной медицинской помощи, но встречаются достаточно редко;
- Хронические дыхательные. Одним из видов является эмфизема легких. Легкие в таком состоянии не в силах поставлять в организм достаточное количество кислорода. Как правило, такие осложнения наблюдаются у пациентов с 3-летним и более стажем;
- Сердечные. Появляются срывы сердечного ритма, понижается давление во время приступа, возможна даже остановка сердца. При хроническом течении у больных развивается синдром «легочное сердце», когда происходит утолщение сердечной мышцы с одновременным уменьшением количества выбрасываемой крови;
- Желудочно-кишечные. Возникают как следствие длительного приема медицинских препаратов и могут привести к внутреннему кровотечению;
- Мозговые. Нарушение нормального кровоснабжения мозга может стать причиной необъяснимой раздражительности и агрессивности либо длительного упадка сил. Особенно опасны приступы кашля при беттолепсии – возникающем кратковременном нарушении сознания;
- Другие осложнения. Возникают как следствие значительного напряжения мышц во время приступа: выпадение прямой кишки или матки, недержание, грыжи (паховые, диафрагмальные и т. д. ), внутренние разрывы.
Для предотвращения развития бронхиальной астмы и последующих возможных осложнений обязательна ранняя корректная диагностика и своевременное лечение.
Лечение
Начальный этап постановки диагноза – сбор анамнестических данных (опрос больного) и клинический осмотр пациента. В большинстве случаев на основании подробного описания симптомов специалист в состоянии установить правильный диагноз и составить схему, как вылечить астму.
При необходимости дополнительных исследований могут проводиться:
–>
- Спирометрия (исследование функции внешнего дыхания);
- Радиография грудной клетки;
- Исследования крови на присутствие антител проводится с целью определения аллергического статуса.
Для исключения возможности наличия инфекции и других поражений дыхательных путей проводится рентгенография и КТ грудной клетки.
Медикаментозная терапия
Все препараты для лечения бронхиальной астмы у взрослых, подразделяются на две большие группы: базисные и симптоматические.
Для облегчения тяжелых проявлений заболевания во время приступов применяют следующие лекарственные средства:
-
Бронходилотаторы (бронхо расширители) длительного действия: Оксис, Форадил, Атимос, Серевент, Сальметер. Действие их начинается спустя 15 мин. после применения, а использование разрешено не более 2 раз в сутки;
- Бронходилотаторы короткого действия: Беротек, Сальбутамол, Бриканил. Начинают действовать уже спустя 4-5 мин. после применения, кратность возможного использования – 3-6 раз в сутки;
- Бронходилотаторы группы ксантинов: Аминофиллин, Теопек, Теотард. Назначаются, если по каким-либо причинам невозможно применение препаратов из предыдущих групп;
- Комбинированные: Симбикорд, Серетид. В состав препаратов входит базисное средство и бронходилататор;
- Муколитики: Амброксол, Амбробене, Лазолван. Средства этой группы помогают в разжижении и эвакуации мокроты, неизменно появляющейся при астматическом кашле.
К средствам базисной терапии относятся:
–>
Частые вопросы
Можно ли вылечить бронхиальную астму у взрослого?
Лечение бронхиальной астмы Астма — хроническое заболевание, которое можно контролировать, но невозможно полностью вылечить.
Какие препараты нужно принимать при бронхиальной астме?
Аклидиния бромид (1)Аминофиллин (9)Беклометазон (10)Беклометазон + Формотерол (3)Будесонид (8)Будесонид+Формотерол (20)Вилантерол + Умеклидиния бромид (1)Вилантерол+Флутиказона фуроат (1)Ещё
Что нельзя делать людям с астмой?
Курить. … Употреблять аллергенные продукты, например, орехи, мед, яичный белок, сою, рыбу, пряности, шоколад. … Самостоятельно отменять лекарства, назначенные врачом, или изменять их дозировку даже, несмотря на хорошее самочувствие. … Долгое время находиться на холоде. … Заниматься определенными видами спорта.
Как можно вылечить бронхиальную астму?
В лечении бронхиальной астмы применяют глюкокортикостероиды. Схема и дозы гормонотерапии подбираются персонально. Самолечение гормонами в лучшем случае может привести к развитию тахифилаксии (привыканию), а в худшем — спровоцировать инфаркт или сильнейший бронхоспазм.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно следить за своим режимом дня и отдыхом, чтобы избегать стрессовых ситуаций, которые могут усугубить симптомы бронхиальной астмы.
СОВЕТ №2
Не забывайте принимать лекарства по назначению врача и следить за правильным способом их применения, чтобы контролировать состояние заболевания.
СОВЕТ №3
Важно избегать контакта с аллергенами, которые могут вызвать приступы астмы, такие как пыль, пыльцы, домашние животные и дым.