Этмоидит считается частной разновидностью синусита. Заболевание представляет собой воспаление слизистой носа, расположенной в решётчатой кости, которая отделяет носовую полость от черепной.
Такая болезнь, как этмоидит, в отличие от гайморита, знакома далеко не всем, хотя оба недуга схожи по своей симптоматике. Этмоидит – более редкое и более опасное заболевание. Оно может вызвать серьёзные, угрожающие жизни осложнения.
Что такое этмоидит – определение заболевания, код по МКБ-10
–>
Этмоидит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решётчатого лабиринта. Данный лабиринт является одной из околоносовых пазух и входит в состав решётчатой кости, которая расположена в глубине черепа у основания носа.
Этмоидит может протекать как самостоятельное заболевание, но чаще сопутствует другим видам синусита: гаймориту, фронтиту, сфеноидиту. Болеют им чаще дети дошкольного возраста, однако заболевание может быть диагностировано у всех: от новорожденных до пожилых пациентов.
–>
Мнение врача:
Этмоидит – это воспалительное заболевание, которое поражает клетчатку этмоидной пазухи. Симптомы этмоидита могут включать в себя головные боли, насморк, отек лица, повышенную температуру и общую слабость. Важно обратиться к врачу при первых признаках этмоидита, так как недиагностированное и нелеченное воспаление может привести к осложнениям.
Врачи рекомендуют провести комплексное лечение этмоидита, включающее прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, противовоспалительных препаратов для снятия отека и боли, а также местных процедур, например, промывание носа солевыми растворами. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования гнойного содержимого. Важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановиться.
Причины заболевания у взрослых и детей
Основные возбудители этмоидита – вирусы ОРВИ (гриппа, парагриппа, аденовирусной и риновирусной инфекции), бактерии из группы стафилококков и стрептококков, а также патогенные грибки. В редких случаях определяются сразу несколько инфекционных агентов.
Этмоидит редко развивается самостоятельно. У детей и взрослых болезнь обычно является осложнением других инфекционных заболеваний ЛОР-органов: ринитов, синуситов. У новорожденных этмоидит может развиться на фоне внутриутробного, кожного или пупочного сепсиса.
Инфекция в решётчатый синус распространяется чаще гематогенным (с током крови), реже контактным путём.
Факторы, предрасполагающими к развитию этмоидита:
- Особенности строения носоглотки (очень узкие выводные отверстия ячеек решётчатого лабиринта, узкий средний носовой ход);
- Аденоидные разрастания;
- Травмы лица (например, перелом носа или искривление носовой перегородки);
- Аллергические риниты, синуситы;
- Хронические фарингиты, риниты, гаймориты;
- Врождённые и приобретённые иммунодефициты.
Интересные факты
-
Этмоидит часто путают с простудой.Симптомы обеих болезней схожи, включая заложенность носа, насморк и головную боль. Однако при этмоидите боль в лице может быть более сильной, а выделения из носа обычно более густые и гнойные.
-
Этмоидит может привести к серьезным осложнениям.Если инфекция распространяется за пределы пазух решетчатой кости, она может попасть в головной мозг, вызывая менингит или абсцесс мозга. Эти осложнения могут быть смертельны.
-
Лечение этмоидита обычно включает антибиотики и спреи для носа.В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления инфицированных тканей.
Как развивается болезнь?
С близлежащих органов воспалительный процесс переходит на ячейки решётчатого лабиринта. При воспалении гайморовой и лобной пазух поражаются, как правило, передние, а в случае воспаления клиновидной пазухи – задние ячейки. Попав на слизистую ячеек, микроорганизмы размножаются и повреждают её клетки, а также проникают вглубь тканей. Далее появляются признаки воспаления (отёчность, сужение просветов ячеек и их выводных протоков).
Анатомия строения слухового аппарата человека –>
Эти изменения приводят к нарушению оттока жидкости из решётчатого лабиринта. У детей патологический процесс может распространиться на кость с последующим её разрушением. Следствием патологии становятся гнойные осложнения этмоидита: абсцессы, свищи, эмпиема.
При отсутствии лечения гной может распространиться в ткани глазницы или полость черепа, также вызывая опасные для жизни осложнения.
Опыт других людей
Этмоидит – это воспалительное заболевание, которое поражает ячейки этмоидной клетчатки в носу. Люди, столкнувшиеся с этмоидитом, часто жалуются на сильные головные боли, заложенность носа, выделения из носа, повышенную температуру и общую слабость. Некоторые описывают ощущение давления в области глаз и лба. Для успешного лечения этмоидита важно обратиться к врачу, который назначит соответствующую терапию, включающую антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Не игнорируйте симптомы этмоидита, вовремя начатое лечение поможет избежать осложнений и быстрее вернуться к здоровью.
Симптомы и признаки
Существует две формы этмоидита: острая и хроническая. Обе они имеют одинаковую природу, но проявляют себя по-разному. Для начала приведём общие симптомы обеих форм:
- Сильная утомляемость;
- Постоянная раздражительность;
- Сложности с концентрацией и памятью;
- Снижение работоспособности;
- Повышение склонности к пессимистическому взгляду на реальность.
Этмоидит существенно снижает качество жизни больного. Не стоит дожидаться, когда заболевание пройдёт само (так не бывает), а промедление только затрудняет последующую терапию.
Острый этмоидит протекает более неприятно, чем хронический, но лечить его намного проще. Это связано с яркими проявлениями симптомов болезни: её легко распознать, а значит, быстрее начать лечение.
–>
При остром этмоидите больной, как правило, жалуется на следующие симптомы:
- Сильная головная боль с локализацией в области носа, переносицы, лба, уголков глаз;
- Сложности с дыханием;
- Ухудшение обоняния и даже полная его потеря;
- Повышенная температура тела (37,5-38°);
- Сильный насморк.
Отделяемое в начальной стадии серозное, без признаков гноя. В дальнейшем слизь становится более густой, приобретает зелёный или жёлтый цвет и в некоторых случаях неприятный запах.
В хроническую фазу болезнь переходит в том случае, если во время первичного заражения острым этмоидитом не было принято своевременных мер или иммунитет просто не справился с воспалением. В результате этмоидит становится постоянным спутником человека: временами почти не проявляясь и периодически переходя в активную фазу.
Обострения хронического этмоидита похожи на обычную острую фазу, в остальное же время протекание болезни идет вяло и малозаметно. Тем не менее, многие больные жалуются на такие симптомы, как:
- Неприятные ощущения в области корня носа;
- Постоянные головные боли (локализация значения не имеет);
- Гнойные выделения из носа, иногда с неприятным запахом;
- Скопление отделяемого в носоглотке;
- Тошнота и рвота;
- Нарушение обоняния.
Опасность хронической формы заключается в том, что человек может жить с болезнью годами, считая, что у него постоянный насморк. В итоге риск осложнений с каждым годом возрастает.
Возможные осложнения
–>
Этмоидит нуждается в срочном лечении по двум причинам. Во-первых, острая фаза довольно быстро переходит в хроническую, вследствие чего терапия становится затруднительной. Во-вторых, и острая, и хроническая форма этмоидита могут дать осложнения, опасные для жизни человека.
Наиболее частые осложнения, к которым приводит запущенный этмоидит:
- Разрушение решётчатого лабиринта;
- Развитие осложнения на глаза;
- Переход воспалительного процесса на внутричерепные структуры. Это может привести к таким последствиям, как абсцесс мозга и гнойный менингит.
Обнаружить и диагностировать этмоидит самостоятельно почти невозможно. Постановка диагноза предполагает не только визуальный осмотр врача, но и прохождение рентгена, а также наличия результатов анализов. Именно поэтому при первых симптомах этмоидита нужно обязательно обратиться к врачу. Не вылеченный вовремя воспалительный процесс может привести к необратимым последствиям для вашего здоровья.
Лечение
Для того чтобы полностью избавиться от этмоидита и избежать развития осложнений, необходимо своевременно начать комплексное лечение.
Медикаментозным способом
Принципы лечения острого и обострения хронического этмоидита в целом аналогичны.
В первую очередь, необходимо восстановить отток жидкости из решётчатого лабиринта и нормализовать воздухообмен в его ячейках. Для уменьшения отёка слизистой врач обычно назначает:
–>
- Сосудосуживающие капли в нос (Ксилометазолин, Оксиметазолин).
- Специальные комбинированные препараты (Полимиксин с Фенилэфрином, Ринофлуимуцил).
- Применение ватно-марлевых турунд с раствором адреналина, которые устанавливаются в полость носа с поражённой стороны.
- Антигистаминные препараты (Цетрин, Алерон, Эриус и др).
Если определена бактериальная природа заболевания, то показан приём антибиотиков в таблетках или инъекциях. Рекомендуется выбирать препарат на основании чувствительности к нему возбудителя, но также можно использовать антибиотики широкого спектра действия – Аугментин, Зиннат, Цефикс и др.
Помимо того, больному показаны промывания растворами антибактериальных веществ околоносовых пазух. Лучше всего данная процедура осуществляется посредством специального устройства – синус-катетера «Ямик». В ходе процедуры происходит отсасывание воспалительной жидкости из ячеек и обработка их лекарственным веществом. Промыванием проводят до тех пор, пока мутная жидкость, находящаяся в пазухе, не станет прозрачной.
Если этмоидит сопровождается выраженным болевым синдромом, то врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты на основе парацетамола (Панадол, Цефекон) или ибупрофена (Бруфен, Ибупром, Нурофен). Они же будут содействовать понижению температуры.
С целью повышения иммунитета организма в целом показано назначение витаминно-минеральных комплексов (Дуовит, Мультитабс, Витрум и др.) или иммуномодулирующих препаратов (Эхинацея композитум, Иммунал, Рибомунил и др.).
Когда воспалительный процесс начнёт стихать, рекомендуется к основному лечению добавить физиотерапию. Могут быть применены следующие методы:
- Электрофорез с антибиотиком;
- Фонофорез с гидрокортизоном;
- УВЧ на область пазухи;
- Гелий-неоновый лазер на слизистую полости носа.
В случае неэффективности консервативной терапии, а также при развитии всевозможных осложнений требуется хирургическое вмешательство. Чаще в этих целях применяют эндоскопические методы. Ход процедуры примерно таков: через носовой ход гибким эндоскопом проникают в полость решётчатой кости и проделывают там все необходимые манипуляции. После операций, проведённых по такой методике, больные быстро восстанавливаются и в постоперационный период у них реже отмечаются гнойные осложнения.
–>
Частые вопросы
Как понять что у тебя этмоидит?
Этмоидит – воспаление слизистой оболочки пазухи решетчатой кости. Встречается гораздо реже других синуситов. Проявляется выраженной головной болью, особенно в области переносицы, усиливающейся при наклоне головы вперед, наличием из носа патологического отделяемого.
Где болит при Этмоидите?
У взрослых и детей этмоидит протекает одинаково. Заболевание дает о себе знать ноющей болью в области основания носа и переносицы. Если пациент пробует принять обезболивающий препарат, боль не проходит. Отличить заболевание от других форм синусита без специальных обследований практически невозможно.
Как правильно лечить этмоидит?
Лечение этмоидита обычно включает применение антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также облегчение симптомов с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Какие антибиотики принимать при Этмоидите?
Антибиотики при остром гнойном этмоидите – цефазолин, цефотаксим, амоксиклав, амоксициллин. Кроме того, назначается противовоспалительная терапия, сосудосуживающие капли, иммуномодуляторы и витамины. Хорошим дополнением станет промывание придаточных пазух и физиотерапия.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках этмоидита, таких как боль в области носа, головная боль, нарушение обоняния, обратитесь к врачу для точного диагноза и лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема антибиотиков, противовоспалительных препаратов и других лекарственных средств для борьбы с этмоидитом.
СОВЕТ №3
При этмоидите особенно важно соблюдать постельный режим, употреблять больше жидкости и следить за своим общим состоянием.