Хронический обструктивный бронхит – код по мкб 10, болезнь легких у взрослых

Международная классификация болезней (МКБ) в десятой версии разработана Всемирной организацией здравоохранения в 1989 г. для систематизации всех известных болезней и патологических состояний. В соответствии с МКБ-10 хроническая обструктивная болезнь проходит под 4 кодами:

J44. 0 – ХОБЛ с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей;
J44. 1 – ХОБЛ с обострением неуточненная;
J44. 8 – Другая уточненная обструктивная легочная болезнь;
J44. 9 – ХОБЛ неуточненная.

Определение заболевания, код по МКБ-10, классификация

–>

Давайте разберемся, что это такое – ХОБЛ, как лечится? Хроническая обструктивная болезнь легких – воспалительное заболевание хронического характера, которому присущи необратимые или только частично обратимые изменения в нижних дыхательных путях. Характер этих изменений вызывает частичное ограничение воздушного потока, поступающего в легкие.

–>

Для всех разновидностей ХОБЛ характерно прогрессирование заболевания, со временем состояние больных ухудшается. Главным образом болезнь поражает курильщиков, и если больной не ограничивает свою вредную привычку, то на протяжении всей жизни нуждается в медицинской помощи. Даже полный отказ от курения не может в полной мере восстановить пораженные ткани.

Термин «ХОБЛ» чаще всего подразумевает сочетание хронического бронхита и вторичной эмфиземы легких – расширения воздушных пространств дистальных бронхиол, приводящее к ряду негативных необратимых изменений и нарушению процесса дыхания.

Мнение врача:

Хронический обструктивный бронхит (ХОБ) – это серьезное заболевание легких, которое требует комплексного подхода к лечению. Врачи подчеркивают, что важно своевременно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, таких как кашель с мокротой, одышка, ухудшение общего самочувствия. Диагноз ХОБ устанавливается согласно МКБ-10. Лечение этого заболевания направлено на облегчение симптомов, улучшение качества жизни пациента и предотвращение прогрессирования заболевания. Врачи рекомендуют соблюдать все назначения специалистов, включая прием препаратов, физические упражнения и отказ от вредных привычек, чтобы эффективно контролировать ХОБ и предотвратить его осложнения.

Хронический Бронхит ХОБЛ – причины, симптомы, лечение (терапия лекция)

Причины возникновения

Главными причинами, по которым начинаются патологические изменения в нижних дыхательных путях, являются постоянные раздражающие факторы. К ним чаще всего относятся загрязненный воздух или влияние патогенной микрофлоры.

В число наиболее частых причин возникновения и развития ХОБЛ входят:

–>

Табакокурение.Содержащиеся в табачном дыме вещества действуют раздражающе на слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление. Происходит повреждение пневмоцитов (клеток легких). У курильщиков с большим стажем велика вероятность развития эмфиземы. ХОБЛ может возникать и при пассивном курении;
Профессиональные вредности.Загрязнение вдыхаемого воздуха на протяжении длительного времени – еще одна из наиболее часто встречающихся причин ХОБЛ. К профессиям повышенного риска относятся: шахтеры, строители (работа с цементом), металлурги, железнодорожники, рабочие, занятые на переработке зерна и хлопка;
Генетические нарушения.Встречаются не так часто, однако могут стать решающим фактором при возникновении ХОБЛ;
Частые ОРВИ и ОРЗ. Перенесенные в детстве инфекции нижних дыхательных путей – одна из причин изменения в работе легких в более старшем возрасте, под воздействием факторов окружающей среды. Причины частых простуд у взрослых описаны в данном материале.

На сегодняшний день до 90% случаев смертности от ХОБЛ отмечается в странах с низким социальным уровнем, где проведение мероприятий по борьбе и профилактике возникновения заболевания не всегда доступно.

Интересные факты

Конкретный код МКБ-10 для хронического обструктивного бронхита – J44. Код МКБ-10 представляет собой международную систему классификации заболеваний, используемую для статистического учета и представления информации о распространенности заболеваний, смертности и причинах смерти.
ХОБЛ является четвертой по распространенности причиной смерти во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2019 году от ХОБЛ умерло более 3,2 миллиона человек, что составляет около 5% от общего числа смертей.
ХОБЛ чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины более склонны к курению, которое является основным фактором риска развития ХОБЛ. Согласно статистике, в 2019 году от ХОБЛ умерло больше женщин (1,7 миллиона), чем мужчин (1,5 миллиона).

ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ

Симптомы

Самый главный симптом, который свидетельствует о патологических изменениях – наличие кашля. Вначале периодический, постепенно симптом переходит в постоянный, сопровождающийся одышкой. Нехватка воздуха также носит прогрессирующий характер. Появляясь при физических нагрузках, одышка сопровождается тяжестью в грудной клетке, невозможностью сделать полный вдох.

Читайте также:

Капли от насморка Виброцил – срок годности после вскрытия

В соответствии с классификацией, различают 4 стадии заболевания:

Характеризуется отсутствием сколько-нибудь значимых симптомов, кроме периодически возникающего кашля. Постепенно этот симптом приобретает хронический характер;
Интенсивность кашля возрастает, он уже носит постоянный характер. Пациент вынужден обратиться к врачу, т. к. даже незначительные физические нагрузки вызывают одышку;
На этой стадии состояние больного диагностируется как тяжелое: ограничено поступление воздуха в органы дыхания, поэтому одышка становится постоянным явлением даже в спокойном состоянии;
Этот этап болезни уже несет угрозу для жизни пациента: легкие закупориваются, а одышка появляется даже при переодевании. В этой стадии больному присваивается инвалидность.

–>

На начальных стадиях ХОБЛ поддается лечению, и возможно обращение процесса нарушения вентиляции легких вспять. Однако более позднее обнаружение патологии резко сокращает шансы пациента на выздоровление и чревато появлением ряда тяжелых негативных последствий.

Опыт других людей

Хронический обструктивный бронхит, закодированный по МКБ-10, часто встречается у взрослых и требует серьезного внимания. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают его хронический характер и проблемы с дыханием. Они подчеркивают важность регулярного приема лекарств, соблюдения рекомендаций врачей и здорового образа жизни. Многие отмечают, что борьба с ХОБЛ требует терпения и настойчивости, но правильное лечение и контроль помогают им справляться с симптомами и улучшать качество жизни.

Обструктивный бронхит. Бронхиальная астма. Часть 1

Возможные осложнения

Хроническое течение заболевания приводит к постоянному прогрессированию симптомов и, при отсутствии должной медикаментозной помощи, к возникновению серьезных осложнений в здоровье пациента:

Острая или хроническая дыхательная недостаточность;
Застойная сердечная недостаточность;
Воспаление легких;
Пневмоторакс (проникновение воздуха в плевральную полость в результате разрыва измененной легочной ткани);
Бронхоэктазы (деформация бронхов, в результате чего нарушается их функциональность);
Тромбоэмболия (закупорка сосуда тромбом с нарушением кровообращения);
Хроническое легочное сердце (утолщение и расширение правых отделов сердца в результате повышения давления в легочной артерии);
Легочная гипертензия (повышенное давление в легочной артерии);
Фибрилляция предсердий (нарушение сердечного ритма).

–>

Любое из приведенных осложнений может в значительной степени нарушить качество жизни, именно поэтому особое значение приобретает ранняя диагностика и своевременно оказанная медикаментозная помощь.

Как лечиться взрослым

Для диагностирования ХОБЛ на самых ранних стадиях могут использоваться следующие методики:

Спирометрия;
Исследование мокроты;
Исследование крови;
Рентгенография легких;
ЭКГ;
Бронхоскопия.

Методом, позволяющим установить точный диагноз, может быть спирометрия, с помощью которой определяется скорость входа и выхода воздуха из легких, а также его объем. Эти же исследования могут дать представление о степени тяжести заболевания.

Медикаментозное лечение

–>

Читайте также:

Эффективность Супракса при пневмонии у детей

Медикаментозное лечение ХОБЛ может быть разделено на стадии в зависимости от состояния больного.

При обострении используются средства из следующих групп:

Цена от 140 р.

Бронхолитики:Сальбутамол, Фенотерол, Серевент, Оксис. Не только устраняют одышку, но и положительно влияют на ряд звеньев патогенеза;
Глюкокортикостероиды:Преднизолон (системный), Пульмикорт (ингаляционный). Системные препараты обеспечивают более стабильный эффект при длительном применении, однако ингаляционные обладают меньшим количеством побочных эффектов из-за местного воздействия;
Антибиотики:Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, Левофлоксацин, Зиннат. Выбор препарата зависит от тяжести состояния больного и может быть сделан только лечащим врачом;
Муколитики:Амброксол, Лазолван, Ацетилцистеин. Назначаются при наличии вязкой мокроты в период обострения. Как правило, в стабильном состоянии не используются;
Вакцины противогриппозные.Для профилактики обострения в период вспышек гриппа рекомендуется проведение вакцинации в осенний период убитыми или инактивированными вакцинами;
Вакцина пневмококковая.Также используется в профилактических целях, предпочтительным считается применение бактериальных вакцин перорально: Рибомунил, Бронхомунал, Бронховаксом.

На поздних стадиях болезни при неэффективности медикаментозного лечения могут быть использованы кислородотерапия, неинвазивная и инвазивная вентиляция легких. В некоторых случаях при эмфиземе легких единственным приемлемым решением может стать хирургическое вмешательство.

В комплексном лечении обязательным пунктом должно присутствовать снижение факторов риска: отказ от курения, профилактические мероприятия, призванные свести к минимуму влияние производственных вредностей, атмосферных и домашних поллютантов (вредных химических реагентов).

–>