Хроническое обструктивное заболевание легких – осложнения ХОБЛ

В нашей стране примерно один миллион людей имеют хроническую обструктивную болезнь легких. Но возможно, что эта цифра гораздо больше.

Основная причина возникновения ХОБЛ – это курение. И не важно пассивное оно или активное.

Данное заболевание легких характеризуется прогрессированием и постепенной утратой функции легких. В этой статье мы поговорим об осложнениях ХОБЛ, а также о профилактических методах, которые предотвратят развитие этой болезни.

ХОБЛ – определение заболевания

–>

ХОБЛ или хроническая обструктивная болезнь легких – это прогрессирующее хроническое заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в дыхательной системе, нарушением бронхиальной проходимости и структурными изменениями в легочной ткани и сосудах. Оно может возникнуть под воздействием различных экологических факторов. ХОБЛ является самостоятельным заболеванием. Подробнее, что такое ХОБЛ и как лечится можно узнать в данном материале.

По статистике им чаще болеют мужчины после сорока лет. Хроническая болезнь легких является одной из причин инвалидности и занимает четвертое место среди причин смертности среди трудоспособного населения.

–>

Выделяют четыре стадии в зависимости от объема форсированного выдоха и форсированной жизненной емкости легких:

• Нулевая стадия (стадия предболезни).Она характеризуется повышенным риском развития хронической обструктивной болезни легких, но не всегда может в нее переходить. Признаки: постоянный кашель с мокротой, но легкие по прежнему функционируют.
• Первая стадия (стадия легкого течения).Можно обнаружить незначительные обструктивные нарушения, возникает хронический кашель с мокротой.
• Вторая стадия (стадия среднетяжелого течения).Происходит прогрессирование нарушений.
• Третья стадия (стадия тяжелого течения).При выдохе происходит нарастание ограничения воздушного потока.
• Четвертая стадия (стадия крайне тяжелого течения).Проявляется тяжелой формой бронхиальной обструкции, возникает угроза для жизни.

Механизм развития ХОБЛ: табачный дым или другой негативный фактор влияет на рецепторы блуждающего нерва, из-за чего происходит спазм бронхов, останавливается движение их реснитчатого эпителия. Поэтому бронхиальная слизь не может выйти наружу естественным путем, а ее клетки начинают вырабатывать еще больше слизи (защитная реакция). Так возникает хронический кашель. Многие курильщики считают, что ничего серьезного не будет, и кашляют они из-за курения.

Но спустя время развивается хронический очаг воспаления, который еще сильнее закупоривает бронхи. В результате этого происходит перерастяжение альвеол, которые сдавливают мелкие бронхиолы, еще больше нарушая проходимость.

Следует помнить, что в начале болезни закупорка еще обратима, так как она возникает из-за спазма бронхов и гиперсекреции слизи.

–>

Терапия заболевания направлена в первую очередь на замедление прогрессирования обструкции и развития дыхательной недостаточности. Лечение способствует уменьшению вероятности возникновения обострений, а также делает их менее тяжелыми и продолжительными.Лечение способствует повышению жизненной активности и увеличивает продолжительность жизни. Очень важно устранить причину развития болезни.

Мнение врача:

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ) может привести к серьезным осложнениям, предупреждают врачи. При продолжительном течении заболевания возможно развитие хронической сердечной недостаточности, пневмонии, пневмоторакса и даже легочной гипертензии. Ослабленная функция легких у пациентов с ХОБЛ увеличивает риск инфекций дыхательных путей, что может привести к обострениям и госпитализациям. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу, соблюдать рекомендации по лечению и контролировать состояние здоровья для предотвращения осложнений ХОБЛ.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): современное состояние проблемы

Причины возникновения и лечение во время обострения

В девяти случаях из десяти причиной возникновения ХОБЛ является табакокурение. К другим факторам, влияющим на развитие заболевания в меньшей степени, можно отнести вредные условия производства (например, вдыхание вредных газов), респираторные заболевания, перенесенные в детском возрасте, бронхолегочные патологии, плохая экология.

Основными профессиональными вредностями являются работа с кадмием и кремнием, обработка металлов, также на развитие ХОБЛ влияют продукты сгорания топлива. Поэтому хроническая обструктивная болезнь легких встречается у шахтеров, железнодорожников, строителей, рабочих целлюлозно-бумажной и металлургической промышленности, сельхозрабочих.

Очень редко у людей встречается генетическая предрасположенность к ХОБЛ. В этом случае имеется недостаток белка альфа-1-антитрипсина, который продуцируют ткани печени. Именно этот белок защищает легкие от повреждения ферментом эластазой.

–>

Все перечисленные выше причины вызывают хроническое воспалительное поражение внутренней оболочки бронхов, в результате чего нарушается местный бронхиальный иммунитет. Происходит выработка бронхиальной слизи, она становится более вязкой. Из-за этого создаются хорошие условия для активации патогенных бактерий, происходят нарушения проходимости бронхов, изменяются легочные ткани и альвеолы.По мере ухудшения состояния человека при ХОБЛ развивается отечность слизистой бронхов, спазмируется гладкая мускулатура, вырабатывается много слизи и увеличивается количество необратимых изменений.

Интересные факты

Интересные факты о Хроническом обструктивном заболевании легких (ХОБЛ)

1. ХОБЛ вызывает проблемы со сном.ХОБЛ может вызвать храп, остановку дыхания во сне (апноэ) и прерывистый ночной сон. Эти нарушения сна могут еще больше усугубить симптомы ХОБЛ и снизить качество жизни.

2. ХОБЛ увеличивает риск рака легких.Люди с ХОБЛ имеют в 5-15 раз более высокий риск развития рака легких по сравнению с теми, у кого нет этого заболевания. Причина этого заключается в том, что воспалительные процессы, связанные с ХОБЛ, повреждают клетки легких, делая их более уязвимыми к образованию рака.

3. ХОБЛ может привести к правожелудочковой сердечной недостаточности.ХОБЛ может вызвать повышенное давление в легких, что затрудняет перекачивание крови сердцем. Это может привести к правожелудочковой сердечной недостаточности, которая может еще больше усугубить одышку и усталость, связанные с ХОБЛ.

https://youtube.com/watch?v=nAt1nfbU2d0

Симптомы и методы диагностики

На начальном этапе заболевания возникает периодический кашель. Но чем дальше, тем чаще он беспокоит (даже ночью).

При кашле выделяется небольшое количество мокроты, объем которой увеличивается при обострении. Иногда в ее состав может входить гной.

–>

Другой симптом хронической обструктивной болезни легких – это отдышка. Она может появиться очень поздно, даже спустя десятилетие.

Больных ХОБЛ делят на две группы:

1. «Розовые пыхтельщики».Эти люди в основном худощавого телосложения, их мучает отдышка, из-за чего они пыхтят и раздувают щеки. Кожа становится розово-серой.
2. «Синюшные отечники».Обычно это люди с лишним весом. Они мучаются сильным кашлем с мокротой, а также отеками ног. Их кожа имеет синий оттенок.

Первая группа больных имеет эмфизематозный тип ХОБЛ. В этом случае основным симптомом выступает экспираторная одышка (трудно выдыхать). Эмфизема легких преобладает над бронхиальной обструкцией.

–>

Вторая группа имеет гнойные воспалительные процессы, протекающие в бронхах и сопровождающиеся симптомами интоксикации, кашлем с обильной мокротой (бронхитический тип ХОБЛ). Бронхиальная обструкция выражена значительнее, чем легочная эмфизема.

Опыт других людей

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ) может стать серьезным вызовом для здоровья. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что осложнения ХОБЛ могут значительно ухудшить качество жизни. Одним из распространенных осложнений является хроническая усталость и слабость, что делает повседневные задачи тяжелее. Также ХОБЛ может привести к частым обострениям, ухудшению дыхательной функции и даже к серьезным осложнениям, таким как пневмония. Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания и следовать рекомендациям специалистов для управления ХОБЛ и предотвращения осложнений.

Осторожно, ХОБЛ! Как распознать и вылечить

Осложнения

Поскольку ХОБЛ прогрессирует со временем, возникновения осложнений порой бывает не избежать. Но снизить риск их появления можно. Для этого иногда нужно просто бросить курить, избегать вдыхания табачного дыма и других химических веществ.

Если симптомы ХОБЛ внезапно усугубляются, то говорят об обострении болезни. Обострение может быть вызвано инфекцией, загрязнением окружающей среды и так далее. Оно может возникать до нескольких раз в год.

К осложнениям хронической обструктивной болезни легких относятся:

• Дыхательная недостаточность.
• Пневмоторакс (попадание воздуха в полость плевры).
• Воспаление легких (пневмония). Может быть вызвана бактериями. Пневмония, вызванная стрептококкам, считается самой частой причиной бактериального воспаления легких при ХОБЛ.
• Закупорка сосудов (тромбоэмболия).
• Деформация бронхов (бронхоэктаз).
• Легочная гипертензия (высокое давление в легочной артерии).
• Легочное сердце (утолщение и расширение правых отделов сердца с нарушением функций).
• Рак легких.
• Хроническая сердечная недостаточность, инсульт.
• Мерцательная аритмия (нарушение ритма сердца).
• Депрессия. Эмоциональные расстройства могут быть связаны со снижением активности жизни в целом.

–>

Частые вопросы

Что такое ХОБЛ 4 стадии?

Стадия IV – крайне тяжелое течение ХОБЛ. На этой стадии качество жизни заметно ухудшается, а обострения могут быть угрожающими для жизни. Болезнь приобретает инвалидизирующее течение. Характеризуется крайне тяжелой бронхиальной обструкцией.

Что будет если не лечить ХОБЛ?

Симптомы появляются уже на ранних стадиях заболевания и без должного лечения неуклонно прогрессируют, приводят к нарастанию дыхательной недостаточности, значительному снижению качества жизни, инвалидности и при обострениях к смерти.

Как прогрессирует ХОБЛ?

Как развивается ХОБЛ Под воздействием вредных факторов заболевание развивается медленно, но неуклонно прогрессирует. Увеличение Т-лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, эозинофилов в лёгких и бронхах. Свободные радикалы повреждают клетки бронхолегочной системы. За счёт фиброза, сужения бронхов и разрушения клеток лёгких.

• 1 стадия — комплексное лечение сохранит стандартную продолжительность жизни, – 2 стадия — прием препаратов становится постоянным, нормальная жизнедеятельность ограничена, – 3 стадия — средний прогноз 7–10 лет жизни. – 4 степень — половина больных погибает в течение года.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно следить за своим весом и поддерживать здоровое питание, так как ожирение может усугубить симптомы ХОБЛ. Рекомендуется употреблять больше фруктов, овощей, нежирных белков и здоровых жиров.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, так как физическая активность помогает улучшить функцию легких, укрепить мышцы и повысить общее самочувствие. Обсудите с врачом оптимальный уровень физической активности для вас.

СОВЕТ №3

Избегайте курения и контакта с табачным дымом, так как это является основной причиной развития ХОБЛ. Если вы курите, обратитесь за помощью к специалистам по отказу от курения для разработки плана по борьбе с зависимостью.