Восприятие звука для человека – это великое чудо и очень сложный механизм. Прежде чем попасть на звукопринимающие структуры внутреннего уха, звук должен без препятствий пройти через наружную ушную раковину, слуховой канал, барабанную перепонку и слуховые косточки среднего уха. Нарушение прохождения звука на этих этапах приводит к кондуктивной тугоухости. Каковы причины этого заболевания и возможно ли лечение?
Определение заболевания
–>
Кондуктивная (звукопроводящая) тугоухость – это нарушение восприятия звуков, которое возникло по причине затруднения проведения звуковых волн от наружного к внутреннему уху. По мере прогрессирования кондуктивной тугоухости слух может исчезнуть совсем, и даже очень громкую речь больной не услышит.
–>
Степени тугоухости
Степень тугоухости устанавливается с помощью акустических тестов по речевым и тональным порогам. Различают 4 степени тугоухости:
- При кондуктивной тугоухости 1 степени слух снижен немного, тональный порог составляет 20-40 дБ, шёпот больной понимает на расстоянии 2 м, а обычную речь – на расстоянии 3-6 м.
- Заболевание 2 степени тугоухости сопровождается повышением тонального порога до 40-60 дБ. Шёпот больной может разобрать только у самого уха.
- Третья степень считается тяжёлой формой: шёпот человек вообще не разбирает, а разговор слышит с расстояния 1 м.
- Последняя степень снижения слуха (тональный порог – 71-90 дБ) аналогична глухоте: больной не может слышать без специальных устройств. Диагностируется инвалидность.
Мнение врача:
Кондуктивная тугоухость – это форма потери слуха, вызванная проблемами с передачей звука от наружного уха к уху внутреннему. Врачи отмечают, что данное состояние чаще всего связано с нарушениями во внешнем и среднем ухе, такими как серная пробка, воспаление среднего уха или дефекты в структуре ушной раковины. Лечение кондуктивной тугоухости может включать в себя удаление серной пробки, антибиотикотерапию при воспалении или хирургическое вмешательство для восстановления нормальной структуры уха. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и определения оптимального метода лечения данного типа потери слуха.
Виды тугоухости
Кондуктивная тугоухость бывает двусторонней и односторонней.
Двусторонняя кондуктивная тугоухость – особо тяжёлая патология, лишающая человека возможности нормально слышать хотя бы одним ухом. Чаще всего эта форма заболевания развивается в результате острых воспалительных процессов в носоглотке, переросших в острый отит длительного течения.
Интересные факты
Самые интересные факты, связанные с темой “Кондуктивная тугоухость: что это такое, лечение потери слуха”:
- Кондуктивная тугоухость может быть вызвана ушными пробками:Ушные пробки, образующиеся из скопления ушной серы, являются одной из наиболее распространенных причин кондуктивной тугоухости.
- Болезнь Меньера является частой причиной кондуктивной тугоухости:Эта вестибулярное заболевание характеризуется эпизодами головокружения, звона в ушах и снижения слуха из-за скопления жидкости во внутреннем ухе.
- Врожденная кондуктивная тугоухость встречается у 1 из 1500 младенцев:Примерно в 50% случаев это вызвано атрезией слухового прохода, когда наружный слуховой проход не развивается должным образом.
Причины возникновения
Существует множество причин снижения слуха кондуктивного типа. Рассмотрим основные из них:
–>
- Серная пробка. Данная причина самая распространённая. Клетки наружного слухового прохода вырабатывают некоторое количество серного секрета. Когда сера скапливается в ухе, образуется так называемая серная пробка. Чтобы этого не произошло, необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры. Иначе такие пробки будут образовываться постоянно. Серная пробка снижает слух на 15-30 дБ.
- Наружный отит. Вторая причина развития кондуктивной тугоухости – это наружный отит, который представляет собой воспаление наружного слухового прохода или ушной раковины. Сюда можно также отнести травму наружного уха.
- Заболевание барабанной перепонки. Барабанная перепонка – это особая мембрана, соединяющая наружную полость слухового прохода с полостью среднего уха. Если в ней возникло отверстие, происходит нарушение передачи звуковых волн на звуковые косточки. Симптомами образования отверстия в мембране являются кровотечение из уха, а также нарушение слуха. Перфорация барабанной перепонки приводит к смещению звукового порога на 55 дБ.
- Разница в давлении. Разница в давлении между полостью наружного и среднего уха вызывает сильное напряжение в барабанной перепонке. Такое напряжение приводит к заболеванию данного типа. В подобных случаях проводятся специальные процедуры, повышающие давление в среднем ухе, к примеру, продувание по Политцеру.
- Патологические процессы. К таким процессам относятся острый и хронический отит, которые сопровождаются возникновением жидкости. В норме никакого экссудата образовываться не должно, так как это явление приводит к нарушению звукопроводимости. В итоге снижается слух.
Ухудшение слуха и прогрессирование кондуктивной тугоухости наблюдаются при ряде изменений в среднем ухе:
- Разрыве и деформации барабанной перепонки;
- Разъединение слуховых косточек;
- При отосклерозе, опухоли, кисте, остеоме, холеастоме и пр.
Дети чаще всего подвергаются воспалению среднего уха. Кондуктивная тугоухость у ребёнка может образовываться из-за своеобразного строения евстахиевой трубы, что позволяет без труда проникнуть вирусам и бактериям в полость среднего уха и вызвать там воспаление. Если вовремя не начать лечение, это повлечёт за собой серьезные и тяжёлые осложнениям.
Опыт других людей
Кондуктивная тугоухость – это одна из форм потери слуха, вызванная проблемами с передачей звука от наружного уха к уху внутреннему. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, отмечают, что они испытывают затруднения с восприятием звуков и различением речи. Лечение кондуктивной тугоухости может включать в себя применение слуховых аппаратов, лекарственную терапию или даже хирургическое вмешательство, в зависимости от причины потери слуха. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения, чтобы вернуть радость общения и полноценное восприятие звука.
Симптомы
Главный признак кондуктивной тугоухости – снижение слуха. Данный симптом возникает остро или постепенно. К основным характерным проявлениям тугоухости кондуктивного типа относят:
- Кровотечение из уха в случае перфорации барабанной перепонки;
- Воспалительный процесс при среднем отите;
- Повышение температуры тела.
–>
Существуют специфические признаки этого заболевания, которые больной не может определить самостоятельно. Выявить это может только врач-отоларинголог во время обследования, например, по тесту Вебера: человек с больной стороны слышит лучше, чем со здоровой.
Тест на проверку слуха по Веберу проводится с помощью камертона. Камертон активируется, и приставляется к различным частям головы и лба. Пациента просят прислушаться, и сказать, какое ухо в каком случае слышит лучше. Результаты этого теста полностью зависят от адекватности пациента, его внимания и желания сотрудничать.
Читайте также:
Возможные осложнения
В детском возрасте кондуктивная тугоухость способна вызвать отставание психофизического развития от сверстников.
Усиление проявлений кондуктивной тугоухости постепенно приводит к нарушению не только звукопроводящей, но и звукопринимающей функции, присоединению к данному заболеванию нейросенсорной формы.
Диагностика
Чтобы установить степень кондуктивной тугоухости, применяют следующие виды обследования:
- Речевая аудиометрия. Итог исследования отражается в аудиограмме, по которой можно понять насколько хорошо больной слышит. Речевая аудиометрия позволяет установить, какой процент слов пациент может разобрать при изменении громкости от шёпота до крика.
- Импедансометрия.
- Тестирование с камертоном.
- Пневматическая отоскопия.
- Осмотр головы, шеи, наружного уха.
- Исследования среднего уха и барабанной перепонки.
Своевременная диагностика позволяет скорректировать недостатки, поэтому так важно тщательно исследовать новорожденных на предмет слуха. Это даёт возможность приступить к коррекции слуха в самом маленьком возрасте.
–>
Лечение
Лечение кондуктивной тугоухости подразумевает устранение причины нарушения проведения звука. С этой целью используют медикаментозное и хирургическое лечение, а также рецепты народной медицины.
Медикаментозная терапия
Вибромассаж барабанной перепонки
Хронические и острые заболевания среднего уха, слуховой трубы, нарушающие проведение звука, обязательно лечат медикаментозным путём. В первую очередь, больному проводят санацию верхних дыхательных путей с целью улучшения состояния евстахиевой трубы. В случае тугоухости на почве скопления жидкости в среднем ухе пролечивают средний экссудативный отит, делают вибромассаж барабанной перепонки, продувание уха.
Для лечения кондуктивной тугоухости используют электрофорез иодида калия, импульсные токи.
Чтобы уменьшить воспалительные явления, назначают кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства, прибегают к новокаиновой блокаде.
Хирургическое лечение
Деформации и разрывы барабанной перепонки, протезирование слуховых косточек при отосклерозе устраняют хирургическим путём. Виды оперативных вмешательств:
–>
- Операция стапедэктомии при фиксации стремечка;
- Мирингопластика (при разрыве барабанной перепонки);
- Оссикулопластика (применяется при нарушении подвижности слуховых косточек);
- Тимпанопластика и мастоидэктомия (используется при лечении холеастомы – очага воспаления, вызывающего кариес слуховых косточек);
Восстановить слух реально даже при 4 степени кондуктивной тугоухости. Вид операции устанавливается в зависимости от характера поражение звукопроводящей системы.
Кохлеарная имплантация при проблемах со слуховым аппаратом
Кохлеарная имплантация – это операция по вживлению определенного (кохлеарного) импланта больным тугоухостью, преимущественно сенсоневральной, но и в случае с кондуктивной он тоже допустим. Кохлеарный имплант представляет собой небольшой приемник, который вживляется подкожно и посредством электродов присоединяется к улитке внутреннего уха. Также он оснащен речевым процессором, отсеками для заряда (батарейками, аккумулятором) и пультом дистанционного управления.
Важно понимать, что данный метод лечения тугоухости только в случае полной глухоты больного, которая уже не поддается лечению. Также кохлеарная имплантация используется при таких патологиях, как атрезия слухового прохода.
Лечение поражения уха народными средствами
На ранних этапах развития кондуктивной тугоухости человек может не обратить внимания на симптомы, а это очень важно. Своевременное начало лечения может уберечь от такого осложнения, как полная глухота.
На ранних стадиях тугоухости хорошую эффективность даёт лечение в домашних условиях. Отвары и настойки, а также специальные упражнения, направленные на улучшение слуха, вкупе с медикаментозными средствами могут помочь в лечении заболевания.
–>
Частые вопросы
Как лечится кондуктивная тугоухость?
Хирургическое лечение подразумевает изъятие инородного тела или новообразования, восстанавливаются операция при отосклерозе, шунтирование, тимпанопластика при перфорация перепонки и др. После купирования острого процесса назначают физиотерапевтические процедуры.
-
Читайте также:
Чем отличается нейросенсорная тугоухость от кондуктивной?
О заболевании Различают кондуктивную, сенсоневральную (нейросенсорная) или смешанную тугоухость. При кондуктивном варианте имеется препятствие к проведению звука через наружное или среднее ухо. Сенсоневральный вариант проявляется при патологии внутреннего слухового отдела или на пути к слуховой коре.
- 3-я степень Тугоухости (средне-тяжелая) означает, что человек слышит Звуки только громче 56-70 дБ. Он воспринимает только громкую речь и испытывает затруднение при коллективном общении и разговоре по телефону.
Что такое кондуктивная?
Это потеря слуха, характерной особенностью которой является затрудненное прохождение звуковых волн от наружного уха до внутреннего. Она чаще встречается у взрослых, чем у детей. Также эта разновидность слуховых нарушений диагностируется реже, чем сенсоневральная или, как ее еще называют, нейросенсорная тугоухость.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках кондуктивной тугоухости обратитесь к врачу-оториноларингологу для проведения диагностики и определения оптимального лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и использования сомнительных методик восстановления слуха, так как это может усугубить состояние и привести к серьезным осложнениям.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровье ушей, избегайте воздействия шума и чрезмерного нагрева ушей, используйте средства защиты при работе с громкими звуками.
Загрузка...
