Ангина – едва ли не самое распространённое заболевание, знакомое всем нам с детства. Но не все знают, что в медицине оно именуется тонзиллитом. Помимо неприятных симптомов, ангина характеризуется серьёзными осложнениями и способна переходить в хроническую форму. Самое примечательное, что человек может долгое время даже не подозревать, что у него хронический тонзиллит, пока не начнётся обострение болезни. Что делать в этом случае и как бороться с тонзиллитом в периоды обострения?
Определение заболевания
–>
Если вы широко откроете рот, то сможете увидеть два образования, расположенные глубоко по бокам глотки. Они имеют форму миндального ореха и в народе называются гландами. Но медики их называют нёбными миндалинами.
–>
Гланды, или миндалины, являются важной частью иммунной системы. Это самые крупные лимфоидные образования из всего глоточного кольца. Они участвуют в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём. Нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость извне, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями и другими микроорганизмами. В их тканях вырабатываются основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гамма-глобулин.
Таким образом, нёбные миндалины, выполняя роль серьёзного инфекционного и воспалительного барьера, являются важным компонентом создания местного и общего иммунитета в организме человека.
Когда речь заходит об удалении нёбных миндалин, надо очень хорошо подумать, взвесить все за и против и уже после этого принимать решение об операции.
Хронический тонзиллит – это аутоиммунное заболевание, возникающее вследствие частых ангин и снижения общей сопротивляемости организма. При развитии заболевания и его обострении у больного не хватает общего иммунитета для того, чтобы нёбные миндалины активно боролись с инфекцией. Когда на поверхность слизистой попадают микробы, начинается настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.
Нёбные миндалины борются со всей патогенной инфекцией, но, оказываясь не в состоянии противостоять атакующим микробам, провоцируют либо новую вспышку ангины, либо обострение хронического тонзиллита.
Лечение откладывать нельзя, поскольку в нёбных миндалинах запускается инфекционно-воспалительный процесс. В лакунах миндалин скапливаются и застаиваются гнойные массы, которые раздражают ткани миндалин изнутри и действуют на них токсически. При отсутствии быстрого и адекватного лечения лакуны и крипты нёбных миндалин становятся местом для размножения болезнетворных микробов и постоянным источником инфекции.
Существует несколько форм хронического тонзиллита:
–>
- Рецидивирующая форма, то есть с часто повторяющимися ангинами.
- Затяжная форма с вялым и длительным течением воспалительного процесса в нёбных миндалинах.
- Компенсированная форма с редкими вспышками ангин и обострений.
Мнение врача:
При обострении хронического тонзиллита важно обратиться к врачу для назначения комплексного лечения. Врачи рекомендуют прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, промывание горла антисептическими растворами, применение противовоспалительных препаратов. Симптомы обострения могут включать боль в горле, повышенную температуру, отечность лимфоузлов. Важно соблюдать постельный режим, употреблять теплые жидкости, избегать перегрева и гипотермии. В случае рецидивов, врачи рекомендуют обсудить возможность удаления миндалин.
Причины
Развитие хронического тонзиллита тесно связано с частыми ангинами, т. е. с острым тонзиллитом. К хронической форме, как правило, приводит не до конца вылеченная ангина.
Другие причины развития:
- Неблагоприятные условия труда (загазованность и запыленность воздуха на производстве);
- Плохая экология (выхлопные газы автомобилей, вредные выбросы в атмосферу и пр.);
- Низкое качество потребляемой воды;
- Слабый иммунитет;
- Сильное переохлаждение организма;
- Частые стрессы;
- Наличие хронических заболеваний в носовой и ротовой полости (зубной кариес, гнойный синусит и т.д.), что нередко приводит к инфицированию нёбных миндалин;
- Нерациональное или скудное питание с потреблением избыточного количества белков и углеводов.
- Наследственность;
- Частые переутомления, синдром усталости;
- Курение и злоупотребление алкогольными напитками.
Многие заболевания дыхательных путей (например, гайморит) можно отнести к психосоматическим заболеваниям. Тонзиллит также в их числе. Плохая экология, недосыпания, переутомления, стрессы, однообразное и скудное питание, а также плохая наследственность являются предрасполагающими факторами к развитию данного недуга.
–>
Интересные факты
- Тонзиллит является третьим по распространенности заболеванием верхних дыхательных путей в мире.
- Хронический тонзиллит чаще всего обостряется весной и осенью, во время смены сезонов.
- В некоторых случаях обострение тонзиллита может быть настолько тяжелым, что требуется хирургическое вмешательство (тонзиллэктомия).
Симптомы
Для заболевания характерны такие симптомы, как:
- Головная боль.
- Ощущение чего-то инородного в горле. На самом деле, это большие скопления казеозных масс, то есть пробок в толще нёбных миндалин.
- Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности. Данные симптомы обусловлены тонзиллогенной интоксикацией.
- Ноющая боль в суставах и мышцах.
- Боль ноющего характера в сердце.
- Болевые ощущения в пояснице и области почек.
- Плохое настроение, беспричинное повышение температуры тела.
- Стойкие кожные высыпания.
- Неприятный запах изо рта, который появляется из-за скопления органических веществ и разложения бактериальной инфекции в лакунах и криптах.
Все эти симптомы появляются вследствие попадания из нёбных миндалин в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, т.е. стафилококовой и стрептококковой инфекции, отравляющей весь организм.
Если миндалины не справляются со своей функцией иммунного органа, то даже незначительное переутомление, стресс, небольшое переохлаждение способны резко снизить иммунную защиту и открыть дорогу для обострения заболевания.
Опыт других людей
Обострение хронического тонзиллита может стать серьезной проблемой, требующей комплексного лечения. Люди, столкнувшиеся с рецидивами этого заболевания, делятся опытом и советами. Они отмечают, что важно соблюдать рекомендации врача, принимать противовоспалительные препараты и следить за своим образом жизни. Симптомы обострения тонзиллита могут быть разнообразными: от боли в горле и повышенной температуры до затрудненного глотания и общей слабости. При появлении первых признаков важно обратиться к специалисту для назначения правильного лечения и предотвращения возможных осложнений.
Осложнения
Хронический тонзиллит опасен из-за быстро возникающих осложнений. Самые тяжёлые из них:
–>
- Заболевание сердца (миокардит);
- Воспаление суставов (ревматизм)
- Поражение почек (гломерулонефрит).
По причине того, что в миндалинах длительное время находится очаг инфекции, возникает извращение реактивности организма, в результате чего происходят аллергические сдвиги. В некоторых случаях тонзиллит приводит к развитию приступов бронхиальной астмы.
Лечение
Лечение тонзиллита (и острого, и хронического) важно проводить комплексно, с устранением всех воспалений, имеющихся в ротовой полости и носоглотке. Особое внимание следует уделить случаям, при которых нарушено дыхание через нос, а по задней стенке глотки стекает слизь или слизисто-гнойное отделяемое.
Медикаментозные способы лечения, можно ли антибиотики при беременности
Лечение хронического тонзиллита может быть консервативным и хирургическим. Удаление миндалин способно нанести серьёзный ущерб защитным силам и иммунитету организма, поэтому оториноларингологи изо всех сил стараются сохранить миндалины и восстановить их функции, не прибегая к операции. Современные методы лечения позволяют в большинстве случаев вылечить заболевание без оперативного вмешательства.
При вирусной природе тонзиллита хороший эффект даёт промывание лакун нёбных миндалин. Существует 2 способа промывания нёбных миндалин:
- Традиционный метод – промывание миндалин с помощью шприца. Недостатки этого метода: в процессе промывания нёбных миндалин создаваемое давление шприцом недостаточно для эффективного вымывания казеозных масс из лакун миндалин. Кроме того, данная методика является травматичной, поскольку при использовании иглы её тонкий и острый конец может колоть внутреннюю поверхность нёбной миндалины. Вместо иглы иногда используется наконечник из набора со шприцом, который, напротив, очень широк в диаметре и травмирует ткань миндалины при его введении в лакуну.
- Наиболее современный метод – промывания лакун посредством насадки «Тонзилор».
–>
Помимо промываний, врач предложит оптимальную схему выздоровления, которая может включать:
- Применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками важна и чаще всего необходима. Но решение о назначении подобных лекарственных препаратов принимает только врач после визуального осмотра пациента. Антибиотики могут быть лёгкими или тяжёлыми, которые необходимо назначать под прикрытием пробиотических лекарственных препаратов. Выбор антибиотика зависит от степени выраженности хронического тонзиллита и микрофлоры, поддерживающей данное состояние. Чаще всего назначают при бактериальном тонзиллите.
- Антисептические препараты. Антисептические спреи, аэрозоли, а также растворы для полоскания также дают хороший эффект и поэтому обязательны в борьбе с хроническим тонзиллитом. Как правило, врачи отдают предпочтение 0,01% раствору Мирамистина, 1% раствору Диоксидина и Октенисепту, которые должны быть обязательно разведены кипячёной тёплой водой или физиологическим раствором.
- Противоотёчные средства. Они нужны для того, чтобы снять отёк с нёбных миндалин, а также со слизистой оболочки задней стенки глотки. Данные средства необходимы также для лучшего всасывания всех применяемых лекарственных препаратов. С этими задачами справятся такие современные лекарственные препараты, как: Цетрин, Кларитин, Телфаст.
- Иммуностимулирующие препараты. Обратите внимание: ЛОР- врач назначает препараты, стимулирующие иммунитет, но не иммуномодуляторы, которые должен назначать только врач-иммунолог, основываясь на результатах анализа крови. Препаратов, стимулирующих местный иммунитет на уровне нёбных миндалин и слизистой задней стенки глотки, не так уж много. Самый известный из них – Имудон.
- Гомеопатическое лечение. Кроме общепринятой лекарственной терапии, необходимо принимать гомеопатические препараты, улучшающие питательную функцию нёбных миндалин. Препаратами выбора могут стать такие средства, как Тонзиллотрен и Тонзилгон.
- Смягчающая терапия. Применяется симптоматически, обычно на фоне обострения тонзиллита, чтобы снять сухость, саднение и першение в горле.
- Обезболивающие средства. Применяются при необходимости, по мере выраженности болевого синдрома. Из таблетированных форм предпочтение лучше отдать Нурофену или Кетоналу.
- Диетотерапия. Питание играет значительную роль на пути к выздоровлению. Необходимо ограничить приём острой, жареной, кислой, солёной и перчёной пищи. На период лечения рекомендуется исключить из рациона питания жёсткую пищу. Также лучше оградить себя от сильно горячей и сильно холодной пищи. Приём алкоголя, особенно крепкого, также противопоказан.
Удаление нёбных миндалин
Операция по полному удалению миндалин называется двусторонней тонзиллэктомией. Частичное удаление нёбных миндалин – это двусторонняя тонзиллотомия.
С одной стороны нёбную миндалину удаляют крайне редко. В редких случаях делается операция по удалению нёбной миндалины или миндалин при резвившемся паратозиллярном абсцессе. Такое вмешательство называется абсцесстонзиллэктомия. Однако следует знать, что на фоне выраженного болевого синдрома, вызванного абсцессом, удаление миндалины проходит крайне болезненно.
Сейчас появилось современное оборудование, позволяющее проводить удаление нёбных миндалин под общим наркозом или под наркозом с применением холодно-плазменной коагуляции – Коблатора. Также активно развивается лазерное лечение хронического тонзиллита.
Как лечить обострение ангины народными средствами
–>
Частые вопросы
Что провоцирует обострение хронического тонзиллита?
Хронический тонзиллит чаще развивается в организме со сниженной иммунной реактивностью, к которой могут приводить такие факторы: перенесенные острые инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы, кариес и иные инфекционные болезни полости рта, хронические заболевания ЛОР-органов (синуситы, аденоидиты),
Как убрать симптомы хронического тонзиллита?
Включает в себя: промывание лакун небных миндалин, полоскание горла антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры. Важно понимать, что такое лечение может снизить вероятность прогрессирования воспалительного процесса в небных миндалинах и развития осложнений, но не приведет к полному излечению от ХТ.
Что делать если не проходит тонзиллит?
Бактериальный тонзиллит не проходит самостоятельно: его нужно лечить антибиотиками, которые назначит врач. Курс лечения составляет около 10 дней. Острое заболевание может длиться от 3 дней до 2 недель. При отсутствии адекватного лечения тонзиллит может перейти в хроническую или рецидивирующую форму.
Что такое рецидивирующий тонзиллит?
Рецидивирующий тонзиллит. Воспаления возникают до семи раз в год, в том числе сразу после выздоровления. Хронический тонзиллит. Воспаление длится дольше 2 недель, его симптомы могут быть менее выраженными, чем при острой форме заболевания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обострении хронического тонзиллита важно соблюдать постельный режим и отдыхать больше, чтобы дать возможность организму бороться с инфекцией.
СОВЕТ №2
Не забывайте принимать противовоспалительные препараты и антибиотики по назначению врача, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №3
Регулярно промывайте горло теплыми растворами соли или отваром трав (например, ромашки или шалфея), чтобы снять воспаление и уменьшить боль.