Обструкция бронхов – клинический синдром, являющийся следствием нарушений проходимости бронхиального дерева. Во время этого заболевания в легкие ограничивается поступление воздуха, результатом чего становится одышка.
Обструктивный бронхит возникает как следствие воспалительного процесса в бронхах, в результате чего слизистая оболочка покрывается мокротой и слизью, препятствующими вентиляции легких.
Причины возникновения
–>
Возбудителями болезни чаще всего становятся бактерии, однако нередко причина обструктивного бронхита – вирусы и атипичные микроорганизмы:
- Стафилококки, пневмококки и стрептококки;
- Вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы, аденовирусы;
- Хламидии, микоплазмы.
–>
Иногда наблюдается смешанная патогенная микрофлора.
Часто именно вирусы открывают бактериям ворота в ослабленный организм, поэтому в период эпидемий следует с особенным усердием соблюдать меры профилактики.
Предрасполагают к возникновению болезни факторы медицинского, социально-экономического и экологического характера:
- Постоянно возникающие заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей (гнойная ангина, острые и хронические синуситы);
- Ослабленный иммунитет;
- Наследственная предрасположенность;
- Механические повреждения бронхов (травмы, ожоги);
- Гиперреактивность дыхательных путей;
- Вредные привычки (курение и алкоголизм);
- Пожилой возраст;
- Склонность к аллергии (аллергический гайморит);
- Неблагоприятная экология: домашняя пыль, пыльца, шерсть животных, химические раздражители, загрязненный воздух, резкие колебания температуры.
Активизация патогенной микрофлоры происходит при благоприятных для нее условиях, а барьером на пути большинства болезней становится иммунитет. Именно ему необходимо уделять максимум внимания во избежание возникновения обструкции бронхов.
Мнение врача:
Врачи рекомендуют, что при обструкции бронхов у взрослых, вызванной обструктивным бронхитом, важно проводить комплексное лечение. Основными методами лечения являются применение бронходилатирующих препаратов для расширения дыхательных путей, противовоспалительных средств для снижения воспаления в бронхах, а также физиотерапевтические процедуры. Нередко специалисты рекомендуют пациентам заняться физическими упражнениями для укрепления дыхательной системы. Важно также избегать курения и контакта с раздражающими веществами. Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций помогут эффективно справиться с обструкцией бронхов и улучшить качество жизни пациента.
Симптомы
Различают острую и хроническую форму обструктивного бронхита.
Острый обструктивный бронхит чаще всего встречается у детей до 4 лет, однако и у взрослых, вследствие присоединения к вирусам нескольких факторов риска, иногда наблюдаются начальные стадии обструкции, сопровождаемые следующими симптомами:
- Воспаление верхних дыхательных путей;
- Сильные приступы сухого кашля;
- Кашель усиливается в ночное время;
- Шумное дыхание, с тяжелым выдохом;
- Температура 37,5°C;
Признаки обструктивного бронхита –>
Если не проведено корректное и своевременное лечение, острая форма переходит в хроническую.
Хронический обструктивный бронхит может быть обратимым и необратимым, но в любом случае он прогрессирует, а это значит – главным моментом в лечении является его своевременность. Здесь симптомы уже не столь явно выражены:
- Усиливающаяся со временем одышка;
- Затрудненность дыхания, воздух выходит со свистом;
- Приступы сильного кашля, по утрам возможно скудное выделение мокроты;
- Мокрота приобретает иногда гнойный характер.
Хроническая форма опасна длительными периодами ремиссии, однако во время присоединения вирусов неизбежно наступает рецидив. Со временем они возникают чаще, и даже без вторичной инфекции. Важно не упустить время для лечения, и исключить возможность возникновения осложнений.
Интересные факты
Интересные факты о лечении обструктивного бронхита у взрослых
-
Бронходилататоры – не единственный метод лечения:Хотя бронходилататоры широко используются при лечении обструктивного бронхита, существуют и другие варианты лечения, такие как противовоспалительные препараты (ингаляционные или пероральные) и муколитики для разжижения мокроты.
-
Ингаляторы с фиксированной дозой могут быть эффективнее:Для некоторых пациентов использование комбинированных ингаляторов с фиксированной дозой, которые содержат как бронходилататор, так и ингаляционный кортикостероид, может быть более эффективным для контроля симптомов и снижения частоты обострений, чем использование отдельных ингаляторов.
-
Реабилитация может улучшить качество жизни:Программа реабилитации, включающая техники дыхания, физические упражнения и образование, может значительно улучшить качество жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), включая обструктивный бронхит, даже без существенного изменения функции легких.
Возможные осложнения
При несвоевременном или небрежном лечении острого бронхита возможен переход болезни в хроническую форму, которая коварна своими иногда размытыми симптомами и чревата тяжелыми осложнениями:
- Пневмония (наблюдается чаще у детей из-за неокрепшего иммунитета);
- Бронхоэктазы (необратимое расширение бронхов);
- Дыхательная и сердечная недостаточность;
- Эмфизема легких (изменения в альвеолах);
- Бронхиальная астма;
- Бронхиальная обструкция (спазмы бронхов);
- Диффузный пневмосклероз;
- “Лёгочное сердце”.
Схема легочного сердца
Чаще осложнения возникают у людей с ослабленным иммунитетом, имеющим преклонный возраст или игнорирующим рекомендации врача. Склонность к аллергиям и неблагоприятные экологические условия также являются факторами риска.
–>
Опыт других людей
Обструкция бронхов, или обструктивный бронхит, может стать серьезной проблемой для взрослых. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что важно обратиться к врачу при первых симптомах. Правильное лечение поможет справиться с затрудненным дыханием, кашлем и усталостью. Многие отмечают, что важную роль играет комплексный подход к лечению, включающий медикаментозную терапию, физиотерапию и рекомендации по изменению образа жизни. Соблюдение всех назначений врача и регулярные консультации помогут вернуть здоровье и улучшить качество жизни при обструктивном бронхите.
Лечение
Лечение обструктивного бронхита направлено в первую очередь на снятие симптомов (кашля, одышки, температуры) и устранение первичного заболевания с целью снятия воспаления.
Полное излечение может быть достигнуто только при острой форме. Если болезнь переходит в хронический обструктивный бронхит, все усилия могут только облегчить проявления заболевания и замедлить его развитие.
Медикаментозная терапия
Симптоматические и этиотропные (подавляющие воспаление) препараты применяются в комплексе, необходимую схему при лечении может назначить только лечащий врач.
Противовирусные препараты
Лекарства этой группы назначаются в случае установления вирусной природы возбудителя:
- Арбидол;
- Римантадин;
- Интерферон;
- Рибавирин;
- Тамифлю.
Арбидол при обструктивном бронхите
Препараты оказывают мобилизующее действие на иммунную систему, препятствуют распространению и размножению вирусов.
–>
Бронхорасширяющие препараты
Лекарства этой группы назначаются в первую очередь и возглавляют список симптоматических препаратов. Для ингаляций используют:
- Тровентол;
- Трувент;
- Атровент;
- Сальбутамол;
- Вентолин;
- Беродуал;
- Теолек;
- Слоуфиллин;
- Ретафил.
Все препараты имеют побочные эффекты, а в комплексе с другим лекарством могут стать причиной осложнений.
Муколитические препараты
Назначение муколитических препаратов обязательно при лечении бронхита. Вся патогенная флора, находящаяся в органах дыхания, подвергается действию лекарств, в результате чего образуется слизь, которая должна быть удалена из организма во избежание распространения инфекции.
Для получения стойкого эффекта используют следующие препараты:
- Лазолван;
- Амбробене;
- Мукосольван;
- Амбросан;
- Бромгексин;
- Ацетилцистеин;
- Карбоцистеин.
–>
Препараты могут выпускаться как в таблетированной форме, так и в растворе для ингаляций при тяжелых проявлениях болезни. Рекомендовано использование одновременно с бронхорасширяющими средствами для усиления эффекта.
Сульфаниламиды
Препараты сульфаниламидной группы назначают при бактериальной природе возбудителя болезни. Установлено их угнетающее воздействие на грамположительную и неотрицательную флору. Наиболее распространенными являются:
- Бисептол;
- Сульфамонометоксин;
- Сульфатон;
- Сульфадиметоксин.
Лекарства этой группы оказывают эффект при длительном применении. Различают несколько видов сульфаниламидов, отличающихся по степени всасывания и скорости выведения из организма. Могут одновременно назначаться лекарства различных видов, а также в комплексе с антибиотиками.
Антибиотики
Если симптоматическое лечение не дает видимого прогресса, становится оправданным использование антибиотиков. Предварительно следует сделать анализ микрофлоры, чтобы подобрать нужное лекарство с учетом чувствительности к нему возбудителя.
При обструктивном бронхите наиболее часто применяют следующие виды антибиотиков:
- Аминопенициллины: Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, Арлет. Действуют только на клеточные стенки бактерий разрушающим образом. При использовании этих препаратов возможно возникновение аллергии;
- Марколиды: Азитромицин, Азитрус, Азитрал, Макропен, Азитрокс, Азицид. Воздействуют на выработку белка в бактериях, препятствуя их размножению;
- Фторхинолоны: Левофлоксацин, Авелокс, Офлоксацин. Назначаются в качестве альтернативы при неэффективности первых двух групп. Имеют ряд побочных действий, что в комплексе с дорогой ценой делает их препаратами резерва;
- Цефалоспорины: Цефтриаксон, Супракс, Иксим, Цефазолин, Цефаликсин. Обладая более сильным, по сравнению с пенициллинами, действием, препараты этой группы имеют ряд побочных эффектов и назначаются с осторожностью.
–>
Частые вопросы
Как снять обструкцию бронхов у взрослого?
При остром обструктивном бронхите проводятся ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи («Беродуал», «Вентолин», «Эуфиллин», «Гидрокортизон»), применяются также лекарства, разжижающие мокроту («Лазолван», «Флуимуцил»). Последние применяются не с первого дня болезни.
Какие препараты принимают при обструктивном бронхите?
Чтобы купировать бронхоспазм при обструктивном синдроме, применяют бронхолитики (Эуфиллин, Сальбутамол и другие). Еще назначают противоаллергические средства от бронхита, который имеет аллергическую природу (супрастин, диазолин и другие). Обязательно принимают иммунорегуляторы (Левамизол, Метилурацил).
Что нельзя делать при обструктивном бронхите?
Гулять на улице при лихорадке. … Посещать баню или сауну. … Принимать душ или ванну при лихорадке. … Посещать бассейн при острой форме болезни или обострении хронического заболевания. … Заниматься спортом при острой форме болезни или обострении хронического заболевания.
Как облегчить состояние при обструктивном бронхите?
Первая и главная задача при обструктивном бронхите — облегчить пациенту дыхание. Для этого врач может назначить препараты, разжижающие мокроту, и бронхолитики — чтобы снять отёк слизистой оболочки, убрать спазм и расширить просвет бронхов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обструктивном бронхите важно соблюдать режим отдыха и избегать физических нагрузок, чтобы не усугубить состояние легких.
СОВЕТ №2
Не забывайте принимать прописанные врачом лекарства регулярно и вовремя, чтобы облегчить дыхание и уменьшить воспаление в бронхах.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта с раздражителями бронхов, такими как дым табачного курения, химические испарения и пыль, чтобы не вызывать обострение заболевания.