Прививка от туберкулеза новорожденным – вакцинация детей в роддоме

Туберкулез – это очень опасное заболевание. Каждый год в нашей стране регистрируется более полумиллиона заболевших людей, среди которых есть, конечно же, и дети.

Для того, чтобы защитить детей от туберкулеза, проводится иммунизация вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.

БЦЖ или бацилла Кальметта-Герена – это один из штаммов коровьей туберкулезной палочки, который используют для вакцинации. Штамм выращивают в искусственных условиях. В этом случает туберкулезные палочки живые, но ослабленные и утратившие свою вирулентность. Следует отметить, что в вакцине БЦЖ-М содержится меньше туберкулезных палочек, чем в БЦЖ.

В этой статье мы поговорим о показаниях противопоказаниях для вакцинации, возможных осложнениях и так далее.

Для чего нужна вакцинация

–>

Как было сказано ранее, вакцина БЦЖ содержит в своем составе ослабленные микобактерии туберкулеза (Mycobacterium bovis).

Существует два вида вакцина:

• БЦЖ.
• БЦЖ-М.

БЦЖ-М содержит меньшее количество микобактерий туберкулеза и количество осложнений из-за нее в три-четыре раза меньше в отличие от вакцины БЦЖ.

–>

Сейчас новорожденным детям в роддомах делают вакцинацию БЦЖ-М. Вводится она внутри кожу в область левого плеча. В место введения прививки начинают собираться макрофаги, которые поглощают микобактерии. Часть из них погибает под действием ферментов макрофагов, а часть погибает вместе с макрофагами. В результате образуются некротические казеозные массы, которые прорываются наружу и происходит рубцевание в месте введения вакцины БЦЖ. По размеру рубца определяют состояние противотуберкулезного иммунитета. Иммунитет начинает проявляться через два месяца после вакцинации ребенка.

В состав БЦЖ входят лиофилизированные (высушенные) в растворе глутамината натрия микобактерии.

БЦЖ не позволяет защитить ребенка от возможного инфицирования микобактерией туберкулеза и не дает гарантии, что туберкулез не возникнет. Но вакцинация необходима для того, чтобы у новорожденного сформировался противотуберкулезный иммунитет. Он позволит в будущем защититься от заболевания при первичном инфицировании и последующих контактах с инфекцией. Но даже если ребенок заболеет, то вакцина предотвратит развитие генерализованных форм туберкулеза. В этом случае разовьется только ограниченный туберкулез. Следует помнить, что ограниченный туберкулез гораздо легче вылечить, к тому же он не угрожает жизни ребенка.

При отсутствии противопоказаний БЦЖ вводится в роддоме на четвертый-седьмой день. Но если вакцину не ввели в роддоме, то ее делают при первой же возможности. В случае, если прошло больше двух месяцев, то перед вакцинацией нужно обязательно сделать реакцию Манту. При отрицательной реакции можно проводить вакцинацию. В случае положительной реакции, которая свидетельствует о том, что ребенок инфицирован, БЦЖ не вводят.

Ревакцинация БЦЖ проводится в семилетнем возрасте, но только в том случае, если реакция Манту отрицательная. Еще одну ревакцинацию делают в четырнадцать лет.

–>

Мнение врача:

Врачи рекомендуют проведение прививки от туберкулеза новорожденным еще в роддоме как важную профилактическую меру. Туберкулез является серьезным заболеванием, особенно опасным для младенцев с незрелой иммунной системой. Вакцинация помогает защитить детей от возможного заражения и развития болезни в будущем. Это один из способов предотвратить распространение инфекции в обществе и обеспечить безопасность детей. Проведение прививки в роддоме обеспечивает своевременное начало формирования иммунитета у малышей, что особенно важно в первые дни жизни.

Вакцинация БЦЖ.Надо ли прививать ребенка от туберкулёза еще в роддоме???

Показания для вакцинации

Вакцинация БЦЖ делается в первую очередь для активной специфической профилактики туберкулеза.

Она проводится для здоровых новорожденных детей на третий-седьмой день жизни, а ревакцинация осуществляется в возрасте семи и четырнадцати лет.

БЦЖ-М используется для более щадящей первичной иммунизации детей в следующих случаях:

• У недоношенных новорожденных с массой тела два килограмма и более при восстановлении первоначальной массы тела (в роддоме, за день перед выпиской).
• У детей с массой тела два килограмма триста грамм и более (в отделениях выхаживания недоношенных новорожденных, перед выпиской).
• У детей, не получивших противотуберкулезную прививку в роддоме из-за наличия противопоказаний и у детей, подлежащих вакцинации в связи со снятием противопоказаний.
• У всех новорожденных детей на территориях с удовлетворительной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу.

После вакцинации на коже руки остается характерный рубец. По его наличию можно определить, была ли поставлена прививка.

–>

Читайте про очаговый туберкулез легких: в чем специфика заболевания и какие методы лечения применяются.

Интересные факты

1. Прививку от туберкулеза можно делать уже в первый день жизни.Это обусловлено тем, что туберкулез является одной из самых распространенных инфекций в мире, и вакцинация как можно раньше дает наилучшую защиту.
2. БЦЖ-вакцина, используемая для предотвращения туберкулеза у новорожденных, является одной из самых старых и проверенных вакцин в мире.Она была разработана в 1921 году и с тех пор спасла миллионы жизней.
3. Вакцина БЦЖ является живой ослабленной вакциной.Это означает, что она содержит живые, но ослабленные бактерии туберкулеза, которые вызывают иммунный ответ, но не вызывают заболевание.

Киевлянка уверена – прививка от туберкулёза привела её сына на операционный стол

Противопоказания

Противопоказания для вакцинации БЦЖ:

• Недоношенность (вес менее двух с половиной килограмм).
• Острые заболевания (вакцинацию можно проводить после исчезновения острых симптомов или после обострения хронического заболевания).
• Внутриутробные инфекционные заболевания.
• Гнойно-септические заболевания.
• Гемолитическая болезнь среднетяжелой и тяжелой формы.
• Тяжелые поражения нервной системы с ярко выраженными неврологическими симптомами.
• Генерализованные поражения кожных покровов.
• Первичный иммунодефицит.
• Злокачественные опухоли.
• Прием иммунодепрессантов.
• Лучевая терапия (вакцинацию можно проводить только через полгода после завершения лечения).
• Генерализованный туберкулез у других членов семьи.
• ВИЧ-инфекция у матери.

Противопоказаниями для ревакцинации выступают:

–>

• Инфекционные и неинфекционные заболевания в острой форме.
• Обостренные хронические заболевания и аллергические реакции (ревакцинация возможна через месяц после выздоровления или ремиссии).
• Иммунодефицит.
• Злокачественные заболевания крови и опухоли.
• Прием иммунодепрессантов.
• Лучевая терапия (ревакцинация возможна только через полгода после окончания лечения)
• Туберкулез.
• Положительная и сомнительная реакция Манту.
• Осложненные реакции на введение вакцины.
• Контакт с инфицированными больными (ревакцинация возможна после окончания срока карантина или максимального срока инкубационного периода).

Противопоказания для БЦЖ-М:

• Недоношенность (вес при рождении меньше двух килограмм).
• Острые заболевания (прививку можно ставить после исчезновения острых признаков заболевания и обострения хронических форм).
• Внутриутробная инфекция, например, пневмония.
• Гнойно-септические заболевания.
• Гемолитическая болезнь среднетяжелой и тяжелой формы.
• Тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой.
• Генерализованные поражения кожи.
• Первичный иммунодефицит.
• Злокачественные опухоли.
• Одновременный прием иммунодепрессантов.
• Лучевая терапия (можно проводить вакцинацию только через полгода после завершения лечения).
• Генерализованный туберкулез у других членов семьи.
• ВИЧ-инфекция у матери.

Опыт других людей

Прививка от туберкулеза для новорожденных является важной частью вакцинационного графика детей. Многие родители высоко оценивают эту процедуру, считая ее необходимой для защиты малышей от опасного заболевания. Отзывы о вакцинации в роддоме часто содержат благодарности медицинскому персоналу за профессионализм и заботу о здоровье детей. Родители отмечают, что процедура прививки проходит быстро и безболезненно, что также важно для маленьких пациентов. Вакцинация от туберкулеза в роддоме считается важным шагом в защите здоровья детей и профилактике распространения инфекции.

Проблема вакцинации БЦЖ

Осложнения

Многие считают, что вакцина БЦЖ бесполезна, и она вызывает различные осложнения.

–>

Следует помнить, что осложнения в большинстве случаев возникают у новорожденных с иммунодефицитом, а генерализованный туберкулез после вакцинации может возникнуть только у детей с тяжелыми нарушениями клеточного иммунитета.

Вакцинация БЦЖ стопроцентную защиту от туберкулеза, но она позволяет снизить риск возникновения заболевания при контакте с туберкулезной инфекцией и не дает развиться генерализованным формам туберкулеза.

Осложнения после БЦЖ чаще всего бывают локальными, так как образуются на месте введения вакцины. Это может быть воспаление регионарных лимфатических узлов, язва, инфильтрат, грубый рубец, поражение плечевой кости. Такие осложнения встречаются после неправильного проведения вакцинации.

У детей с иммунодефицитом, прививка может вызвать генерализованную форму БЦЖ-инфекции по типу диссеминированного туберкулеза с поражением лимфатических узлов, других органов и систем, которая может привести к летальному исходу. А у детей, склонных к аллергическим реакциям, возможно появление сильной аллергии (узловатая эритема, кольцевидная гранулема).

Каждый ребенок, у которого была ненормальная реакция на введение вакцины, должен находиться под контролем фтизиатра и получать лечение по необходимости.

–>

Частые вопросы

Можно ли не делать БЦЖ в роддоме?

Немаловажной защитой здоровья новорожденного является прививка против туберкулеза, которую делают в роддоме на 3 – 7 день жизни малыша. Вакцина БЦЖ необходима новорожденному, но, к великому сожалению, не является панацеей от заболевания туберкулезом.

Нужно ли делать новорожденному прививку от туберкулеза?

Вакцинация БЦЖ – обязательная согласно Российскому национальному календарю прививок. Если у новорождённого были противопоказания для вакцинации БЦЖ в родильном доме, её проводят сразу, как только состояние ребёнка позволит это сделать.

Какую первую прививку делают в роддоме?

В роддоме (в первые сутки после рождения) ставится прививка от гепатита B. Между 3 и 7 днями жизни ставится прививка БЦЖ. В месяц повторяется вакцинация против гепатита B. В 3 месяца выполняется сразу несколько прививок: против коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, столбняка и дифтерии.

Какие прививки делают новорожденному в роддоме?

В роддоме малыши получают две вакцины. В первые сутки после рождения детям ставят прививку от вирусного гепатита B, на третий день делают противотуберкулезную БЦЖ. Куда делают прививки малышам? БЦЖ – внутрикожно в место на границе верхней и средней трети левого плеча.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром о необходимости и безопасности прививки от туберкулеза для вашего ребенка. Врач поможет принять обоснованное решение и ответит на все ваши вопросы.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием места укола после вакцинации. Если заметите покраснение, отечность или другие необычные реакции, обратитесь к врачу для консультации.

СОВЕТ №3

Помните, что прививка от туберкулеза не дает 100% гарантии защиты от заболевания. Соблюдайте профилактические меры, следите за гигиеной и здоровьем ребенка.