Тугоухость – код по мкб-10 у детей, классификация: кондуктивная, сенсоневральная

Нарушения слуха встречаются в настоящее время достаточно часто. Они могут проявляться в любом возрасте.

Под тугоухостью понимают стойкое снижение слуха. Она может варьироваться от незначительного ухудшения восприятия звуков до абсолютной глухоты. Диагностировать данное заболевание может отоларинголог и отоневролог. Проводятся различные обследования, по результатам которых назначается консервативное или хирургическое лечение.

Определение заболевания

–>

В международной классификации болезней тугоухость код по МКБ-10 имеет следующее определение. Тугоухость – это снижение слуха, сопровождающееся затруднением восприятия речи.

Заболевание входит в группу «Другие болезни уха» под кодом Н90. Н90 – это кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. Подкоды означают различные разновидности тугоухости: Н90.0-Н90.2 – это кондуктивная потеря слуха, Н90.3-Н90.5 – это нейросенсорная потеря слуха, Н90.6-Н-90.8 – это смешанная потеря слуха.

–>

Виды тугоухости зависят от степени поражения слуха и времени, в течение которого происходят нарушения. Так по степени поражения выделяют следующие разновидности:

• Кондуктивная тугоухость. Она возникает при появлении препятствия на пути проведения и усиления звуковой волны, то есть там, где находится наружное или среднее ухо. Под препятствиями в наружном ухе понимаются различные нарушения развития, опухолевые образования, наружный отит, серные пробки, а в среднем ухе – травмы барабанной перепонки или слуховых косточек, средний и адгезивный отит, отосклероз, тубоотит.
• Нейросенсорная тугоухость. В норме волосковые клетки выполняют преобразование звука в электрические импульсы. Тугоухость развивается при отмирании этих клеток. При данной форме заболевания может снижаться болевой порог восприятия звуков. Причиной нейросенсорной тугоухости могут стать нарушения микроциркуляции во внутреннем ухе, высокое давление жидкости в нем, патологические изменения слухового нерва, инфекционные и аутоиммунные заболевания, некоторые лекарственные препараты.

По статистике у шестидесяти процентов людей тугоухость возникла при фетальном алкогольном синдроме (негативное влияние спиртных напитков на плод в утробе матери). Каждый третий ребенок, зараженный сифилисом внутриутробно, имеет тугоухость.

• Смешанная тугоухость. Она может возникать при комплексном воздействии неблагоприятных факторов, вызывающих первые два вида заболевания. В этом случае могут потребоваться слуховые аппараты.

Классификация тугоухости по периоду развития нарушения слуха:

• Внезапная глухота. Она прогрессирует всего за несколько часов. Причиной внезапной глухоты часто становятся опухоли, травмы различные вирусы, например, вирус герпеса или кори. В большинстве случаев внезапная глухота поражает только одно ухо. У половины людей с таким заболеванием слух восстанавливается полностью или частично.
• Острая тугоухость. Она развивается в течение нескольких дней.
• Хроническая тугоухость. Потеря слуха происходит в течение нескольким месяцев или лет. Хроническая тугоухость может быть стабильной и прогрессирующей.

–>

Мнение врача:

Тугоухость у детей, классифицируемая по МКБ-10 как кондуктивная или сенсоневральная, требует внимательного медицинского наблюдения. Врачи отмечают, что кондуктивная тугоухость чаще всего вызвана проблемами во внешнем или среднем ухе, такими как нарушения в передаче звука через наружное ухо или барабанную перепонку. Сенсоневральная тугоухость, с другой стороны, связана с проблемами во внутреннем ухе или слуховом нерве. Врачи рекомендуют родителям обращаться за консультацией при любых подозрениях на нарушение слуха у ребенка, чтобы своевременно выявить причину и приступить к лечению.

ВРОЖДЕННАЯ ТУГОУХОСТЬ, ГЛУХОТА | Снижение слуха у детей | Часть 2

Причины возникновения

Обычно тугоухость обнаруживается еще в детском возрасте. Причиной ее развития становятся грипп, корь, острые респираторные заболевания, отит и так далее. Но основная причина – это заболевания среднего уха. Иногда гной рассасывается не до конца, что приводит к образованию рубцов на барабанной перепонке. Это и провоцирует развитие тугоухости.

Во взрослом возрасте заболевание часто носит производственный характер. Шум и вибрации, сопровождающие рабочий процесс, влияют на слух.

Чем старше становится человек, тем больше возрастных изменений происходит. Это также касается состояния слуховых нервов и внутреннего уха.

В зависимости от вида тугоухости причины могут отличаться. Рассмотрим это более подробно.

Причины кондуктивной тугоухости:

1. Перфорации барабанной перепонки;
2. Травмы наружного уха;
3. Аномалии строения органов слуха;
4. Серные пробки;
5. Дистрофия и склероз участков органов слуха;
6. Отиты;
7. Рубцы на барабанной перепонке;
8. Опухолевые образования;
9. Наследственная предрасположенность.

–>

Причины нейросенсорной тугоухости:

1. Стрессы;
2. Инфекционные заболевания;
3. Черепно-мозговые травмы;
4. Сахарный диабет;
5. Трофические нарушения тканей органов слуха;
6. Воздействие шумов;
7. Травмы;
8. Повышенное артериальное давление;
9. Оглушение;
10. Проблемы с сосудами;
11. Старческие изменения;
12. Длительный прием некоторых лекарств.

Интересные факты

Самые интересные факты, связанные с темой “Тугоухость – код по МКБ-10 у детей, классификация: кондуктивная, сенсоневральная”:

1. Кондуктивная тугоухость часто вызвана наличием препятствия в наружном или среднем ухе, обычно в виде ушной серы, жидкости или воспаления.Это препятствие мешает звуковым волнам достигать внутреннего уха, что приводит к потере слуха.

2. Сенсоневральная тугоухость является результатом повреждения внутреннего уха или слухового нерва.Это повреждение может быть вызвано генетическими факторами, воздействием шума, травмой, инфекциями или определенными лекарствами.

3. Тугоухость у детей может быть как временной, так и постоянной.Временная тугоухость часто вызвана инфекциями или аллергией и может исчезнуть самостоятельно или при лечении. Постоянная тугоухость обычно вызвана генетическими факторами или необратимым повреждением внутреннего уха.

Выявление тугоухости у маленьких детей. Тугоухость у детей.

Симптомы

Основной симптом тугоухости – это, конечно же, Снижение восприятия звуков может отмечаться в каком-то одном диапазоне или сразу в нескольких. Кроме снижения слуха появляется шум в ушах, головокружение, иногда тошнота и рвота. Все это сопровождается неразборчивостью речи.

В детском возрасте тугоухость может приводить к отставанию в развитии речи и психики.

–>

При кондуктивной тугоухости может происходить резкое снижение слуха. Иногда оно сопровождается повышением температуры и болью в ухе. В тяжелых случаях появляется кровотечение. Человек постоянно переспрашивает собеседника, увеличивает громкость телевизора, не может определить источник звука.

Нейросенсорная тугоухость сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, потерей равновесия, головокружением и тошнотой.

Опыт других людей

Тугоухость у детей, классифицируемая по МКБ-10 как кондуктивная или сенсоневральная, вызывает беспокойство у родителей. Однако, многие отмечают, что современная медицина предлагает эффективные методы диагностики и лечения этого состояния. Родители высоко оценивают работу специалистов, занимающихся проблемами слуха у детей, и отмечают положительные изменения в здоровье и развитии своих малышей после проведенного лечения. Важно обращаться к квалифицированным врачам при первых признаках тугоухости, чтобы обеспечить своему ребенку своевременную помощь и поддержку.

Что такое сенсоневральная тугоухость? (субтитры)

Антибактериальная терапия

Критерии выбора

Лечение и выбор препаратов зависит от причины возникновения тугоухости. Антибиотики и противовирусные при тугоухости назначают в том случае, если заболевание носит инфекционную природу.

Некоторые препараты, предназначенные для антибактериальной терапии, вызывают токсическое поражение внутреннего уха.

–>

При токсической форме тугоухости рекомендуют препараты, выводящие токсины из организма. Если причина заболевания не установлена, то предполагают сосудистый генез тугоухости. В этом случае необходимы препараты, нормализующие кровообращение.

Препараты

Для лечения тугоухости используются такие антибиотики как аминопенициллины и цефалоспорины. Для нормализации кровообращения назначают Винпоцетин, Пирацетам, Церебролизин. А такой препарат как Триметазидин оказывает антигипоксическое и цитопротективное действие. Очистить организм от токсинов помогут такие лекарственные средства как Реополиклюгин и Гемодез.

При нейросенсорной тугоухости эффективно лечение глюкокортикостероидами. Терапия местная, поэтому риск возникновения побочных эффектов минимален. Как дополнение к лечению назначаются диуретики и витамины группы В.

Дозировки

Доза антибиотиков должна подбираться лечащим врачом.

Допустимое количество приема лекарства зависит от причины тугоухости, его тяжести, индивидуальных особенностей больного (рост, вес, возраст). Максимальная доза может назначаться только в первые семьдесят два часа от начала заболевания. Если состояние не улучшилось, то необходимо поменять форму введения препарата. Длительность приема лекарств устанавливается на основании клинических анализов. В большинстве случаев антибактериальная терапия назначается на семь-десять дней.

–>

Частые вопросы

Что такое кондуктивная тугоухость?

Одно из слуховых нарушений – кондуктивная тугоухость. Это потеря слуха, характерной особенностью которой является затрудненное прохождение звуковых волн от наружного уха до внутреннего.

Чем отличается нейросенсорная тугоухость от кондуктивной?

О заболевании Различают кондуктивную, сенсоневральную (нейросенсорная) или смешанную тугоухость. При кондуктивном варианте имеется препятствие к проведению звука через наружное или среднее ухо. Сенсоневральный вариант проявляется при патологии внутреннего слухового отдела или на пути к слуховой коре.

Что такое сенсоневральная тугоухость 1 степени?

1-я степень Тугоухости (слабая) означает, что человек слышит Звуки только громче 26-40 дБ. У него появляются трудности в восприятии тихой и отдаленной речи. 3. 2-я степень Тугоухости (средняя) означает, что человек слышит Звуки только громче 41-55 дБ.

Как определить Нейросенсорную тугоухость у ребенка?

Нейросенсорная тугоухость 3 степени (55-70 дБ) характеризуется неспособностью различать большинство звуков, общение ребенка с окружающими людьми резко затруднено. «Шепотная» речь вообще не воспринимается, а разговорная только с расстояния 1 метра, если с ним громко говорить.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на тугоухость у ребенка обратитесь к врачу-оториноларингологу для проведения специального обследования и диагностики.

СОВЕТ №2

Следите за реакцией ребенка на звуки и речь, обращайте внимание на возможные признаки нарушения слуха, такие как игнорирование обращенных к нему слов, повышенная громкость разговора и т.д.

СОВЕТ №3

Помните, что раннее выявление и лечение тугоухости у детей имеет большое значение для успешного развития ребенка, поэтому не откладывайте визит к специалисту, если у вас есть подозрения.