Внутриутробная пневмония у малыша: причины, лечение, меры профилактики

Врождённая пневмония диагностируется у 10-15% младенцев. Чаще всего это заболевание возникает при заражении патогенными бактериями внутриутробно. Ещё несколько десятилетий назад данная патология приводила к высокой смертности среди новорожденных детей, однако на данном этапе фармацевтическая промышленность разработала эффективные лекарственные средства. Препараты нового поколения способны в течение короткого времени уничтожить большинство возбудителей внутриутробного воспаления лёгких.

Определение заболевания

–>

Внутриутробная пневмония – это тяжёлое инфекционное поражение лёгких у новорожденного и плода. Развивается в результате инфицирования ещё до рождения и может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением генерализованного процесса при краснухе, сифилисе, токсоплазмозе.

Мнение врача:

Внутриутробная пневмония у малыша может возникнуть из-за различных причин, таких как инфекции, вирусы или бактерии, которые передаются от матери. Лечение этого заболевания требует комплексного подхода, включающего антибиотики, поддержание дыхательной функции и контроль за общим состоянием ребенка. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы начать лечение вовремя и избежать осложнений. Для профилактики внутриутробной пневмонии рекомендуется вести здоровый образ жизни, вакцинироваться от инфекций, следить за гигиеной и избегать контакта с больными людьми. Внимательное отношение к здоровью малыша поможет предотвратить развитие этого серьезного заболевания.

Признаки пневмонии. Не пропустите. Родителям о важном

Причины возникновения

Врачи выделяют целый ряд причин, которые могут спровоцировать развитие внутриутробной пневмонии у новорожденных. Инфекционные агенты проникают через плацентарный барьер, в результате чего и происходит заражение плода. Существует несколько факторов, ослабляющих плацентарный барьер:

–>

• Хронические инфекционные заболевания у матери (пиелонефрит, тонзиллит, цистит, воспаление придатков, проблемы с лёгкими).
• Остро протекающие болезни. Если беременная женщина заболела гриппом, бактериальной пневмонией или другой вирусной инфекцией, это может спровоцировать болезнь у новорожденного. Особенно опасно, если женщина заболела в первом или третьем триместре беременности.
• Слабый иммунитет у женщины. Наиболее сильно угнетают иммунитет кортикостероиды и цитостатики, а также регулярная интоксикация вредными веществами, например, в быту или на работе.

В группу риска внутриутробной пневмонии включены малыши, рожденные от матерей-наркоманок, алкоголичек или ВИЧ-инфицированных.

Врачи указывают на несколько путей заражения плода:

• Гематогенный трансплацентарный, когда малыш инфицирован ещё до рождения. Обычно в первые 3 дня жизни проявляются первые симптомы болезни. Врачи указывают, что в данном случае причиной служат TORCH-инфекции, например: вирусы герпеса, краснухи, токсоплазмы, цитомегаловирус и др.
• Интранатальный: малыш инфицируется во время родов. Причины такого заражения кроются в наличии в родовых путях матери патогенных микробов. Наиболее опасными для новорожденного являются эндометрит, острый вагинит и цервицит, если они сопровождаются лихорадкой.

Кроме вышеуказанных причин, врачи отмечают и такие причины заражения плода и младенца, как:

• Грамотрицательная флора, например клебсиелла, эшерихия коли;
• Инфекции, передающиеся половым путем, например, микоплазма, хламидии, уреаплазма.

Но встречаются случаи, когда женщина здорова, а малыш рождается больным пневмонией. Способствовать этому могут следующие факторы:

–>

• Недоношенность;
• Дефекты развития лёгочной системы;
• Гипоксия;
• Асфиксия;
• Аспирационный синдром;
• Нарушенная сердечно-лёгочная адаптация.

Интересные факты

3 интересных факта о внутриутробной пневмонии у малышей:

1. Инфекция может передаваться через плаценту.Возбудители инфекции, такие как бактерии или вирусы, могут проникать через плаценту и заражать плод, вызывая воспаление в легких.

2. Пневмония у новорожденных может быть опасным для жизни состоянием.Инфекция может быстро распространиться на другие органы и вызвать серьезные осложнения, включая сепсис и дыхательную недостаточность.

3. Внутриутробная пневмония может быть вызвана факторами риска для матери.К таким факторам относятся преждевременные роды, инфекции или заболевания матери во время беременности и курение.

ПНЕВМОНИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА | У ребенка пневмония что делать

Симптомы

Признаки внутриутробной пневмонии очень выраженные и позволяют выявить недуг на ранних стадиях его развития.

Врач может заподозрить заболевание по следующим признакам:

• Синюшный оттенок кожи;
• Одышка;
• Свистящее дыхание;
• Нарушение ритма сердца;
• Отсутствие реакции на внешние раздражители;
• Вялость;
• Отёчность рук и ног;
• Сыпь;
• Увеличенная печень;
• Температура 37-38° С у доношенных детей, у недоношенных – 34°С.

Со стороны лёгочной системы педиатром отмечается следующая симптоматика:

• Двустороннее воспаление лёгких;
• Выраженная гипоксия;
• Апноэ;
• Нарушение процесса микроциркуляции;
• Выделения пенистого характера;
• Рвота;
• Отсутствие сосательного рефлекса.

На фоне всех этих симптомов наблюдается сбой работы центральной нервной системы и нарушение работы всех органов и систем организма.

–>

Опыт других людей

Внутриутробная пневмония у малыша вызывает серьезные опасения у родителей. Причины этого заболевания могут быть разнообразны – от инфекций до врожденных аномалий. Лечение внутриутробной пневмонии требует комплексного подхода и наблюдения специалистов. Важно соблюдать все рекомендации врачей и не откладывать поход к специалисту при первых признаках заболевания. Меры профилактики также играют важную роль в предотвращении развития внутриутробной пневмонии у малышей. Поддерживайте здоровый образ жизни, соблюдайте гигиену, и в случае необходимости проконсультируйтесь с врачом для предотвращения возможных осложнений.

ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Возможные осложнения

Даже если своевременно начать лечение, внутриутробная пневмония накладывает свой отпечаток на здоровье ребёнка. Среди наиболее распространенных осложнений пневмонии врачи отмечают:

• Расстройство дыхательной системы;
• Нарушение работы кроветворной системы;
• Сердечная недостаточность;
• Нарушение водно-солевого обмена;
• Спайки в лёгких;
• Нарушение зрения, слуха.

Родители должны помнить, что перенёсшего пневмонию ребёнка нужно обязательно показать офтальмологу в возрасте 4 лет и отоларингологу (для проверки слуха) в возрасте 6 лет.

Лечение

Общие принципы лечения таковы:

1. Создание охранительного режима: недоношенных детей необходимо поместить в медицинский инкубатор и обеспечить дополнительную подачу кислородной смеси (15-40%).
2. Кормление малыша: предпочтительно естественное – материнским молоком. В случае необходимости назначают парентеральное питание. Объём смеси корректируют с учётом потерь от лихорадки, одышки, рвоты и поноса.
3. Кислородотерапия – обязательный компонент лечения внутриутробной пневмонии. Её проводят в соответствии с состоянием дыхательной функции ребёнка.

Медикаментозным способом

–>

Препараты подбираются в зависимости от тяжести заболевания. Цель – как можно быстрее уничтожить возбудителя пневмонии.

Антибактериальное лечение

Антибиотики – основа лечения. Препараты должны быть введены сразу же после постановки диагноза.

Вначале, как правило, назначают комбинацию Ампициллина с Аминогликозидами (Нетилмицином или Амикацином). Если через 48 часов эффект от лечения нулевой, то используют цефалоспорины III поколения (Цефотаксим, Цефтриаксон) желательно в сочетании с Аминогликозидами.

Если воспаление лёгких вызвано иными возбудителями, то используют альтернативные группы антибактериальных препаратов:

• Стафилококки – Оксациллин, Ванкомицин или Линезолид отдельно или в комбинации с Аминогликозидами (Амикацином, Нетилмицином).
• Микоплазмы, уреаплазмы, хламидии не чувствительны к Ампициллину и Аминогликозидам, в подобных случаях показано назначение макролидов внутрь (Спирамицина, Азитромицина) или внутривенно (Эритромицина).

Иммунотерапия

Внутриутробная пневмония, особенно у недоношенных, всегда развивается на фоне транзиторного гуморального иммунодефицита, поэтому в тяжёлых случаях обязательно (наряду с антибиотиками) проводят иммунотерапию. Препараты иммуноглобулины человека (лучше всего – Пентаглобин) нужно вводить как можно раньше – на 1-3-е сутки лечения.

Данный препарат назначают ежедневно или через день в дозах 500-800 мг/кг массы тела. Обязательный минимальный курс – 2-3 введения, при необходимости его увеличивают до 5. Цель лечения – повышение концентрации в крови пациента >800 мг%.

–>

При тяжёлой внутриутробной пневмонии хороший эффект оказывают препараты Интраглобин и Октагам. Этот отечественный иммуноглобулин для внутривенного введения по эффективности не отличается от зарубежных аналогов, но чаще вызывает побочные эффекты (аллергические высыпания, гипертермию).

Симптоматическое лечение

Выбор препаратов для симптоматической терапии зависит от проявлений заболевания, однако практически всегда используют муколитики. Лучшим считается Амброксол, который разжижает бронхиальный секрет и в целом оказывает хороший эффект при пневмониях. В зависимости от состояния ребёнка препарат вводят внутрь или ингаляционно через небулайзер.

Необходимо постоянно переворачивать малыша с одного бока на другой, чтобы не допустить застоя жидкости в лёгких. Слизь из дыхательных путей должна постоянно отходить. Важную роль играет антибиотикотерапия, а также применение витаминов и стимулирующее лечение.

Для того чтобы выправить состояние младенца, также применяют дополнительные способы лечения:

• Кладут горчичники;
• Делают лечебные ванны;
• Проводят курсы массажа;
• Применяют облучение ультрафиолетом.

После проведения терапевтического лечения в стационаре маму с ребёнком выписывают домой. В течение первого месяца малыша должны посещать педиатр и медсестра.

Мама ребёнка должна держать под контролем состояние ребёнка и сообщать о любом появлении симптома, имеющего отношение к болезни, будь то отказ от грудного питания, потеря веса или скачки температуры.

Лечение народными средствами

–>

Частые вопросы

Почему возникает внутриутробная пневмония?

К возникновению внутриутробной пневмонии предрасполагает наличие бактериальной инфекции внутренних половых органов у матери или трансплацентарное инфицирование через пупочную вену в кровь плода. Возможно интранатальное заражение, когда во время родов ребенок проходит через несанированные материнские родовые пути.

Почему дети рождаются с врожденной пневмонией?

Одна из причин возникновения этого заболевания — нарушение целостности околоплодного пузыря, в результате чего происходит инфицирование околоплодных вод, которые заглатываются плодом. Внутриутробная пневмония может также развиваться из-за того, что будущая мама заразилась ОРВИ на последних сроках беременности.

Откуда берется пневмония у новорожденных?

Причины заболевания часто кроются в болезнях, перенесенных матерью в предшествующие месяцы беременности. К ним относятся токсикозы, обострения хронических заболеваний, а также инфекции различной природы.

Сколько лечится внутриутробная пневмония у новорожденных?

Течение внутриутробной пневмонии затяжное – до 6-8 недель.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно следить за своим здоровьем во время беременности, чтобы предотвратить развитие внутриутробной пневмонии у малыша. Посещайте врачей регулярно, соблюдайте рекомендации по питанию и употреблению витаминов.

СОВЕТ №2

При появлении признаков респираторной инфекции у новорожденного, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление и лечение помогут предотвратить осложнения и быстрее победить инфекцию.

СОВЕТ №3

Старайтесь избегать контакта младенца с больными людьми, особенно в периоды усиления вирусных заболеваний. Помните, что профилактика играет важную роль в защите здоровья вашего малыша.