Пневмонией называют заболевания, которые проявляются воспалением в ткани легких. Патологический процесс поражает альвеолы, из которых преимущественно и состоит легочная ткань. Альвеолы – это мельчайшие пузырьковидные воздушные полости, оплетенные капиллярами. Они «отвечают» за газообмен в организме. При развитии воспаления альвеолы заполняются экссудативной жидкостью, а иногда и гноем.
Разрушительные процессы в легких вызываются болезнетворными микроорганизмами. Чаще всего причиной развития заболевания становятся бактерии. Встречаются также вирусные, грибковые пневмонии и заболевания, вызываемые атипичной микрофлорой.
Определение заболевания
–>
Понятие пневмонии объединяет множество видов воспаления легких, различающихся по виду возбудителя инфекционного заболевания, особенностям протекания, причинам возникновения и методам лечения.
В зависимости от того, насколько велик очаг поражения в ткани легких различают:
- Очаговую пневмонию (в легких возникает небольшой очаг воспаления.)
- Сегментарную пневмонию (болезнь распространяться на один или несколько сегментов легких)
- Долевую пневмонию (охватывает долю лёгкого).
- Сливную пневмонию (несколько мелких очагов «сливаются» в один крупный).
- Тотальную пневмонию (очаг воспаления охватывает всё лёгкое).
–>
Деструктивной называют очаговую пневмонию у ребенка или сливную, при которой возникают такие изменения в органах дыхания: некроз и гнойное расплавление легочной ткани. При этом образуются внутрилегочные полости. Воспалительный процесс имеет острое начало и чреват развитием опасных осложнений, обычно затрагивающих область плевры.
Деструктивные виды пневмонии составляют более 10 % от числа пневмоний у детей. Чаще всего такой вид воспаления поражает детей раннего возраста.
Мнение врача:
Деструктивная пневмония, закодированная по МКБ-10 как J84.0, представляет собой серьезное заболевание легких, характеризующееся разрушением легочной ткани. Врачи отмечают, что симптомы деструктивной пневмонии могут включать выраженную одышку, кашель с гнойной мокротой, жесткость грудной клетки и общую слабость организма. Диагностика этого состояния требует комплексного подхода, включая рентгенологическое исследование, бактериологические анализы и клиническое обследование. Лечение деструктивной пневмонии требует немедленного начала антибиотикотерапии и поддерживающей терапии для восстановления функции легких и предотвращения осложнений. Важно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий.
Причины возникновения
Такой вид заболевания может быть вызван самыми различными видами болезнетворных микроорганизмов. Довольно часты случаи стрептококковой или пневмококковой инфекции. Также возбудителями болезни служат вирусно-микробные ассоциации. Специалисты различают бронхогенную (первичную) и гематогенную (вторичную) деструкцию. При бронхогенной форме заражение осуществляется респираторным путем. В случае развития гематогенной формы заболевание вызывает инфицированная кровь (такое возможно, к примеру, в случае развития сепсиса).
–>
У младенцев причиной возникновения вторичной деструктивной пневмонии иногда бывает флегмона новорожденных.
Пневмония может развиться в случае наличия у ребенка респираторного вирусного заболевания. Такое осложнение ОРВИ или гриппа обычно связано со слабостью местного иммунитета бронхолегочной ткани. Бактериальная инфекция получает возможность проникновения и патогенного воздействия. Возникновение и развитие деструктивных процессов в легких может быть связано также с изменениями или некачественным функционированием дыхательных путей: отеками, набуханием слизистой в процессе воспаления, бронхо обструктивным синдромом.
- Недоношенность;
- Длительные и частые острые респираторные вирусные инфекции;
- Иммунодефицит;
- Прием некоторых видов медикаментов;
- Родовые травмы;
- Асфиксия плацентарной жидкостью;
- Септицемия и септикопиемия.
Недостаточно качественные условия жизни также приводят к развитию деструктивной пневмонии у малыша.
Интересные факты
Факты о деструктивной пневмонии и коде МКБ-10:
- Код МКБ-10 для деструктивной пневмонии: J84.2
- Дефиниция:Деструктивная пневмония – это воспаление легких, которое приводит к разрушению легочной ткани, гнойным полостям и секвестрации.
- Самый интересный факт:Деструктивная пневмония чаще всего возникает в результате запущенной обычной пневмонии, вызванной бактериями, такими как Staphylococcus aureus и Klebsiella pneumoniae. Это означает, что своевременное лечение пневмонии на ранней стадии может помочь предотвратить развитие ее деструктивной формы.
Симптомы
–>
Бронхогенная форма деструктивной пневмонии чаще всего проявляется как одностороннее воспаление легких, чаще всего локализующееся в пределах одной доли. У большинства детей симптомы очевидны уже на первый день болезни: температура тела высокая (поднимается резко), проявляется головная боль, вялость, беспокойство, реакция на внешние раздражители снижается. Возникает тошнота, иногда с рвотой, боль в суставах. Начинается кашель, в первые дни болезни – сухой, а затем – слизисто-гнойный.
Вторичная форма возникает в связи с наличием других инфекций.
Симптомы часто зависят от первичного заболевания, но все же существует несколько общих проявлений болезни. К ним можно отнести:
- Дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.
- К симптомам пневмонии у ребенка (повышенной температуре, сильной слабости, миалгии, тошноте) может проявляться акроцианоз, одышка, потеря сознания.
- Если абсцесс в легочной ткани разрывается, состояние больного ухудшается очень быстро.
- Проявляются признаки пневмоторакса и воспаления плевры.
- Ребенок жалуется на боль в процессе дыхания, сильную одышку.
Дети переносят воспаление тяжелее, чем взрослые.
Опыт других людей
Деструктивная пневмония, кодируемая по МКБ-10, вызывает озабоченность у многих. Люди, столкнувшиеся с симптомами деструктива легких, делятся своими впечатлениями. Они отмечают трудности в дыхании, общую слабость и повышенную утомляемость. Некоторые описывают ощущение тяжести в груди и боли при глубоком вдохе. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогут справиться с этим заболеванием. Следует следить за своим здоровьем и не откладывать визит к специалисту при появлении подозрительных симптомов.
Возможные осложнения
–>
Деструктивная пневмония у детей – это очень тяжелое заболевание, вызывающее опасные для жизни осложнения:
- Дренирующиеся или не дренирующиеся абсцессы;
- Гигантские («провисающие») абсцессы.
- Прогрессирующую эмфизему средостения.
- Эмпиему плевры (пиоторакс, пиопневмоторакс).
Пиоторакс – это скопление гнойного экссудата в плевральной полости. При пиопневмотораксе наблюдается скопление воздуха и гноя в плевральной полости. Такое осложнение возникает в случае разрыва очага гнойной деструкции легкого.
Лечение
Срочными и необходимыми действиями при деструктивной пневмонии у детей является немедленная госпитализация, верная постановка диагноза и назначение эффективного лечения. При несвоевременной или некачественной помощи у больного могут развиться опасные осложнения, которые могут иметь трагические последствия.
При развитии первичной формы пневмонии необходимо принимать меры для ликвидации проявлений синдрома интоксикации. Ребенку назначают Реополиглюкин, калийсберегающие препараты, диуретики, поливитамины, антигистаминные средства.
–>
Медикаментозным способом
Для борьбы с возбудителями инфекции важно правильно подбирать антибактериальные препараты. В трудных случаях, когда нет возможности дожидаться результатов бактериального анализа, назначаются антибиотики широкого спектра воздействия. Курс лечения антибиотиками составляет около одной или двух недель. В тех случаях, когда имеются полости с гноем, курс приема антибиотиков продлевают до полного исчезновения абсцессов.
Смотрите стандарты лечения пневмонии, разработанные Министерством здравоохранения РФ.
Комплексная терапия включает также лекарства для улучшения кровообращения, вентиляции легких и улучшения иммунитета.
При возникновении вторичной формы деструктивной пневмонии важно своевременно избавляться от первоисточника инфекции. Только в этом случае лечение вызванной им болезни даст необходимый результат. Медикаментозные средства зависят от вида возбудителя первоначальной инфекции и назначаются индивидуально. В случае возникновения сердечно-сосудистой недостаточности больному дают Дигитоксин, Строфантин. Назначаются препараты для предупреждения возникновения тромбов.
При возникновении осложнений в виде пиопневмоторакса необходимо проведение операции по дренированию плевральной полости.
–>
Частые вопросы
Что означает диагноз J18 9?
Код ICD-10: J18. 9 Пневмония неуточненная
Какие диагнозы относятся к R99?
Код ICD-10: R99 Другие неточно обозначенные и неуточненные причины смерти
Какой код пневмонии?
Классификация пневмонии в соответствии с МКБ-10 (1992 год) (J17. 0) Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках (пневмония при: легочном актиномикозе – A42. 0, легочной форме сибирской язвы – A22.
Чем опасна деструктивная пневмония?
К осложнениям внебольничной пневмонии относятся абсцесс легкого, эмпиема плевры, сепсис и септический шок, экстрапульмональ-ные очаги инфекции (менингит и абсцесс мозга, эндокардит), миокардит, перикардит.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов деструктивной пневмонии, обратитесь к врачу немедленно для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и регулярно проходите профилактические медицинские осмотры, чтобы выявить возможные проблемы с легкими на ранней стадии.
СОВЕТ №3
Избегайте курения и контакта с вредными веществами, так как это может увеличить риск развития деструктивной пневмонии.