Из всех легочных инфекций туберкулез является самой опасной. И хотя сегодня считается, что он излечим, однако успех лечения полностью зависит от стадии обнаружения заболевания. Выявленный на раннем этапе, туберкулез лечится полностью и без последствий, а вот затягивание начала лечения или самолечение зачастую являются причиной развития заболевания или, того хуже, появлению у микобактерий резистентности в отношении применяемых лекарств. В этом случае чаще всего болезнь становится смертельной.
Определение заболевания
–>
Туберкулез – инфекционное заболевание, которое возникает при проникновении и внедрении в организм микобактерий туберкулеза (палочки Коха), человеческих или бычьих. Проникая в организм, микобактерия проходит инкубационный период от 3 до 12 мес. , а у некоторых – до нескольких лет. Выявить на этом этапе заражение практически невозможно – симптоматика еще отсутствует, а туберкулиновая проба также не определяет присутствие микобактерий.
–>
Однако носительство не всегда означает развитие заболевания. В большинстве случаев иммунная система благополучно справляется с заражением. И только при сниженном уровне иммунитета микобактерия может проникать в альвеолы и кровь. Поэтому часто туберкулез поражает легкие (в 90%) и реже – другие органы и системы.
Различают первичное и вторичное заражение. Первичному заражению чаще всего подвергаются дети, когда инфекция впервые попадает в организм и благополучно внедряется (закрытая форма). Вторичное заражение происходит уже у взрослого человека, переболевшего в детстве первичным туберкулезом.
Мнение врача:
Признаки туберкулеза легких могут быть различными, и важно обратить внимание на них вовремя. Врачи рекомендуют обратить внимание на симптомы, такие как продолжительный кашель, особенно с наличием мокроты или крови, повышенная температура тела, потеря веса, слабость и усталость. Для самопроверки можно использовать тест на туберкулез, который доступен в аптеках. Однако, для точного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти специальное обследование. Помните, что раннее выявление и лечение туберкулеза легких способствует успешному выздоровлению.
Причины возникновения
Главная причина – заражение микобактериями туберкулеза, которое может происходить в большинстве случаев воздушно-капельным путем, от больного открытой формой туберкулеза. При этом происходит выделение огромного количества бактерий в окружающую среду, и опасность для находящихся вблизи людей повышенная.
Однако возможно заражение и другими способами:
- Контактный – через конъюнктиву глаза;
- Алиментарный – через пищеварительный тракт;
- Внутриутробный – от матери к ребенку (через плаценту или во время родов).
–>
Проникая в организм, микобактерия подвергается атаке клеток иммунной системы и в большинстве случаев благополучно уничтожается. Однако слабый уровень защитных сил не может справиться с инфекцией, и она внедряется в организм. Именно этим объясняется заблуждение, что туберкулез – болезнь низших слоев общества и слаборазвитых стран. Заразиться этой опасной болезнью может буквально каждый, однако не у каждого она может внедриться в организм. Наибольшему риску подвергаются лица при наличии следующих факторов:
- Неблагоприятные экологические и социальные условия жизни;
- Присутствие хронических соматических заболеваний;
- Наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания);
- Однообразное питание и отсутствие витаминов;
- Постоянные психологические расстройства (стрессы, депрессия и др. ).
Иммунитет играет первостепенное значение – он в силах подавить активность микобактерий и даже их уничтожить.
Интересные факты
- Заражение на ранних стадиях может протекать бессимптомно.Симптомы туберкулеза обычно появляются только тогда, когда болезнь уже прогрессировала и нанесла вред легким.
- Простой тест на дыхание может выявить туберкулез.Этот тест, называемый кожным тестом на туберкулез, заключается в том, что под кожу вводят небольшое количество вещества, вызывающего реакцию иммунной системы. Если человек инфицирован туберкулезом, на месте инъекции появится твердая шишка.
- Туберкулез заразен через воздух.Болезнь передается через капельки, выделяемые при кашле или чихании инфицированного человека. Чем дольше и теснее контакт с больным, тем выше риск заражения.
Симптомы
Когда микобактерия все-таки внедрилась в организм, самое важное – не пропустить начало ее активизации. Первоначальный признак туберкулеза легких у взрослых на ранней стадии – постепенное ухудшение общего состояния, часто не отличающееся от обычного ОРВИ или ОРЗ. При этом симптомы могут иметь более или менее ярко выраженный характер:
–>
- Изменение внешности. Происходит постепенно, однако уже на начальных этапах черты лица начинают заостряться, человек начинает худеть при нормальном аппетите, при общей бледности кожи на щеках появляется лихорадочный «чахоточный» румянец;
- Температура. Начинает подниматься до субфебрильных значений в ночное время, сопровождаясь обильным потоотделением – организм стремится снизить t до нормы, однако ему это не удается;
- Кашель. Больной туберкулезом кашляет почти постоянно, однако на начальном этапе это всегда напоминает сухое покашливание. Постепенно появляется небольшое количество мокроты, а в ней могут присутствовать прожилки крови. При длительности кашля более 3 недель необходимо пройти срочное обследование;
- Кровохарканье. Может быть признаком не только туберкулеза, но и опухоли в легком или при острой сердечной недостаточности, поэтому дифференциация диагноза обязательна. Если причина кровохарканья – туберкулез, то кровь появляется при окончании кашлевого приступа в мокроте;
- Боль в груди. Может локализоваться под лопаткой или за ребрами. В начале болезни слабо выражена и ощущается как боль только при глубоком вдохе.
Все симптомы туберкулеза, особенно на ранних стадиях, часто принимаются за обычную простуду и оставляются без внимания. Именно поэтому особое значение играют профилактические ежегодные обследования, а у детей – проведение проб Манту.
Опыт других людей
Как понять, что у вас туберкулез легких и как выявить его в домашних условиях? Люди, столкнувшиеся с этим вопросом, делятся своим опытом. Один из способов самодиагностики – обратить внимание на симптомы: постоянная слабость, потеря веса, кашель с кровью. Однако, для точного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти специальные исследования. Важно помнить, что раннее выявление заболевания увеличивает шансы на успешное лечение. Следите за своим здоровьем и не откладывайте визит к врачу при первых подозрениях на туберкулез.
Возможные осложнения
Затягивание начала лечения туберкулеза или даже его самолечение – непростительная ошибка многих пациентов, которые не осознают всей тяжести возможных последствий. Легкомыслие больных или позднее диагностирование заболевания часто приводят к развитию ряда серьезных осложнений:
- Кровохарканье – возникает вследствие кровотечения в легочной ткани и требует срочного помещения в стационар;
- Ателектаз – спадение легкого или его определенной части, сопровождается приступами удушья, учащением пульса, болях в грудине;
- Спонтанный пневмоторакс – формируется при нарушении целостности плевры, в результате чего плевральная полость начинает сообщаться с воздухоносными путями;
- Сердечная недостаточность – обычно выражается формированием легочного сердца и характеризуется одышкой, цианозом, хрипами в легких, кашлевыми позывами;
- Свищи – могут соединять патологическим каналом несколько точек. Возможно, бронхиальное дерево с плевральной областью или просветом пустого внутреннего органа, областью печени;
- Амилоидоз органов – дестабилизация обмена белкового типа, является причиной летальных исходов при легочном туберкулезе в 10-20% случаев;
- Почечная недостаточность – формируется в результате заражения микобактериями и носит вначале слабо выраженный характер.
–>
Однако наиболее опасным осложнением является летальный исход – ведь при начале лечения в поздних стадиях даже самая эффективная антибиотикотерапия не способна излечить полностью, а только отсрочить неизбежный конец.
Лечение
Для диагностирования туберкулеза, помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, проводят рентгенографию и туберкулиновую пробу, а также бактериологический посев мокроты. Назначают первоначально антибиотик с курсом приема 10 сут. и проводят повторное обследование. Если результаты не изменяются, то диагностируют туберкулез.
Медикаментозный метод
Поскольку природа заболевания – бактериальная, основным способом при лечении является антибиотикотерапия, которая проводится, в зависимости от тяжести заболевания, от 6 мес. до 2 лет. При этом используются несколько распространенных схем применения препаратов:
–>
- Трехкомпонентная. При данной методике используют одновременно 3 лекарственных средства, имеющих активность в отношении микобактерий. Наиболее старая и проверенная схема, однако на сегодняшний день почти не применяется;
- Четырехкомпонентная. К концу 20 века нидерландским ученым Карелом Стибло была разработана 4-х компонентная схема, позволяющая лечить заболевание с большей эффективностью, т. к. появились новые устойчивые штаммы микобактерий;
- Пятикомпонентная. Используется во многих лечебных центрах и заключается в добавлении в предыдущую схему производных фторхинолонов. Такая схема еще более эффективна, однако является наиболее дорогостоящей и обладает рядом побочных явлений.
Лечение должно проводиться под обязательным наблюдением врача и даже в самых легких случаях начинаться в стационаре. Неполное или неправильное лечение может привести к возникновению резистентных форм микобактерий и невозможности полного излечения.
Помимо антибиотиков и противотуберкулезных препаратов, в комплексном лечении применяются иммуномодуляторы, глюкокортикоиды, витаминные комплексы, нестероидные противовоспалительные средства, гепатопротекторы. Особое значение имеет усиленное питание – организму требуются дополнительные ресурсы для усвоения медикаментов и нейтрализации токсинов.
Народная медицина
Существует немало рецептов, рекомендуемых для лечения туберкулеза. Однако полагаться только на них не следует – микобактерии очень устойчивы к любому воздействию и часто даже при лечении медикаментами продолжают разрушать организм. Поэтому средства по народным рецептам лучше использовать в качестве дополнения:
–>
Частые вопросы
Как в домашних условиях проверить себя на туберкулез?
Первые признаки заболевания — слабость и кашель, которые не исчезают в течение трех недель. Немного позднее в мокроте появляется кровь, возникает боль при дыхании, так как ткани легких начинают разрушаться. Наличие этих признаков требует безотлагательного обращения к врачу.
Как выявить туберкулез на ранней стадии?
Первые симптомы туберкулёза Появляется повышенная усталость, слабость, резкое снижение веса без видимых на то причин, температура 37-38 °С, не спадающая продолжительное время, ночная потливость. У детей заболевание прогрессирует быстрее, чем у взрослых. Легочную форму туберкулеза сопровождает кашель.
Как проверяют есть ли у человека туберкулез?
Чтобы отличить активную форму туберкулеза от латентной, используется специфический тест — ПЦР (исследования мокроты на ДНК). Таким образом, диаскинтест, ти-спот и другие тесты позволяют определить, болен ли человек туберкулезом вообще (легочным или внелегочным), а ПЦР — болен ли он им в активной форме.
Где болит при туберкулезе легких?
Так как наиболее часто поражаются туберкулезом легкие, то у больных появляются такие симптомы: кашель, вначале сухой, затем влажный с мокротой. Беспокоит одышка, вначале при физической нагрузке. Боли в грудной клетке. А может быть и кровохарканье.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно следите за своим здоровьем и обратите внимание на симптомы туберкулеза легких, такие как кашель, слабость, потеря веса, повышенная температура тела.
СОВЕТ №2
Если у вас есть подозрения на туберкулез, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и обследования.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: ведите здоровый образ жизни, укрепляйте иммунитет, избегайте контакта с больными туберкулезом.