Какая бывает астма у взрослых – классификация и формы бронхиальной

Число больных бронхиальной астмой во всем мире превышает 200 млн. чел. , и цифра эта постоянно растет. Особенно высокие показатели были отмечены в Новой Зеландии, Великобритании, на Кубе, что связывают не только с повышенной аллергенностью над островами из-за местной флоры, но и увеличением их концентрации, вызванной активностью воздушных потоков. В России показатель заболеваемости колеблется от 2-7% у взрослых до 10% у детей. Причины развития астмы могут быть самые разные, поэтому существует более десятка разновидностей болезни. В статье рассмотрим виды астмы.

Определение заболевания

–>

Астма – периодически повторяющиеся приступы удушья, вызванные сужением просвета в бронхах и отеком их слизистой оболочки. Причина приступов – воспаление хронического характера, проходящее с вовлечением множества клеток и клеточных элементов, а именно: эозинофилов, тучные клеток, Т-лимфоцитов – основных групп клеток, задействованных в главных звеньях при функционировании иммунной системы.

Приступы могут развиваться и на основе других факторов, приводящих к бронхоспазму, однако из-за воспаления развивается подавляющее большинство случаев болезни, и именно эта причина указывается при возникновении наиболее распространенных видов заболевания.

–>

У предрасположенных к астме лиц гиперреактивность бронхов неизменно приводит к обструкции – сужению дыхательных путей. Такие изменения могут иметь различную степень выраженности и быть обратимыми или необратимыми, частично или полностью. И часто вероятность и успех излечения зависит от своевременности начатого лечения, а это предполагает как минимум знание начальных симптомов.

Мнение врача:

Бронхиальная астма у взрослых может проявляться в различных формах и иметь разнообразные классификации. Врачи выделяют несколько основных типов бронхиальной астмы, включая аллергическую, инфекционную, физическую, профессиональную и смешанную формы. Каждая из них характеризуется своими особенностями и требует индивидуального подхода к лечению. Важно помнить, что астма – это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля и своевременного лечения под наблюдением специалистов. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать контакта с аллергенами и регулярно принимать назначенные препараты для поддержания контроля над заболеванием.

Бронхиальная АСТМА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Виды астмы

Заболевание имеет множество форм, причин, провоцирующих факторов, однако подавляющее большинство можно классифицировать всего лишь по 3 основным признакам в зависимости от вида раздражающего агента.

Атопическая (аллергическая)

Развитие неспецифического иммунного ответа происходит очень быстро, такой тип астмы характерен для тех, у кого присутствует предрасположенность аллергенного типа именно в отношении определенного вещества. Огромное влияние при развитии атопической астмы оказывает наследственный фактор – у более чем 40% больных данным видом заболевания родственники имеют аналогичную патологию.

Приступы наступают после непосредственного контакта с аллергеном и сопровождаются сильным сужением бронхов, хрипами и свистом в них. Характерный признак – постоянное покашливание, а также невозможность откашлять густую вязкую мокроту. Только в конце кашлевого приступа появляется незначительное ее количество.

Ведущую роль в развитии заболевания играет постоянный контакт с аллергеном, чаще всего поступающим в организм ингаляционно: домашняя и библиотечная пыль, пылевые клещи, перьевые подушки, шерсть животных, корм для рыб, плесневые грибы и др.

–>

Инфекционно-зависимая

Начало заболевания может быть длительное время не распознано: приступов удушья нет, однако проблемы с дыханием возникают часто на фоне рецидивирующих простуд. Причем развитие болезни происходит в определенный период, например, лето – осень.

Инфекционно-зависимая астма имеет второе название – эндогенная. То есть развитие ее начинается под влиянием жизнедеятельности условно-патогенной микрофлоры, паразитирующей в органах дыхания. Активизация ее происходит под воздействием внешних факторов – переохлаждении, физических нагрузках, инфицировании вирусами. Малейшее ослабление иммунитета – и механизм активизации запущен.

Эта разновидность астмы имеет длительный срок развития и характеризуется смазанностью симптомов. Еще одним характерным признаком, который может насторожить больного или его родителей (т. к. чаще всего этот вид болезни поражает именно детей), это постоянный кашель, усиливающийся в ночное время.

Инфекционно-зависимая астма, в большинстве случаев, развивается в детском возрасте, т. к. детский организм имеет еще не сформировавшийся иммунитет. Поэтому при частых рецидивирующих простудах, имеющих определенную ритмичность в возникновении, родители должны обследовать ребенка более тщательно – на ранних этапах заболевание обратимо.

Смешанная

Данная разновидность заболевания вызвана смешением эндогенных (неаллергических) и экзогенных (аллергических) факторов. Смешанная бронхиальная астма сочетает в себе признаки атопической и не атопической формы болезни, характерна для детей в возрасте старше 4-5 лет.

Участие в патогенезе сразу нескольких механизмов развития затрудняет диагностирование и лечение. Именно поэтому в решении проблемы принимают участие специалисты различных профилей:

–>

• Аллергологи;
• Пульмонологи;
• Иммунологи;
• Микробиологи и др.

Диагностика смешанной формы проводится с использованием лабораторных исследований крови, мокроты, смывов с бронхов, а также рентгенографии, кожных аллергенных тестов, спирометрии. В обязательном порядке проводится дифференциация с обструктивным бронхитом, стенозом трахеи и бронхов, опухолевыми образованиями, инородными телами в бронхах.

Особенностью лечения бронхиальной астмы смешанного типа является сложность в определении причины: помимо определения внешнего раздражителя (аллергена), требуется определить и эндогенный (внутренний) фактор, провоцирующий развитие приступов.

Интересные факты

Интересные факты о классификации и формах бронхиальной астмы у взрослых:

• Около 75% случаев астмы у взрослых развиваются во взрослом возрасте.Большинство случаев детской астмы проходит к подростковому возрасту.
• Существуют различные типы астмы у взрослых, которые определяются триггерами и тяжестью симптомов.Наиболее распространенными типами являются аллергическая, неаллергическая и смешанная астма.
• Симптомы астмы могут различаться у разных людей.Некоторые люди испытывают только легкие эпизоды одышки, в то время как у других могут быть более тяжелые симптомы, такие как кашель, хрипы и сдавление в груди.

Все о бронхиальной астме

Опыт других людей

Астма у взрослых может проявляться в различных формах и классифицируется в зависимости от характеристик и тяжести симптомов. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что важно своевременно обращаться к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения. Некоторые отмечают, что соблюдение рекомендаций врача и контроль над триггерами помогают им успешно контролировать состояние здоровья. Другие выделяют важность поддержки близких и понимание окружающих. Важно помнить, что каждый случай астмы уникален, и подход к лечению должен быть индивидуализированным.

Менее распространенные виды: классификация

При рассматривании многочисленных форм астмы можно выделить еще несколько наиболее влиятельных факторов, которые могут стать основной причиной для запуска неспецифической реакции организма на внешние и внутренние раздражители.

Профессиональная – симптомы и признаки

Развивается под воздействием постоянного и длительного присутствия в воздухе на рабочем месте вредных частиц. Данный тип диагностируется только в том случае, если симптомы отсутствовали до начала работы. В странах с развитой промышленностью заболевание диагностируется в 12-15% случаев бронхиальной астмы. Чаще всего это происходит у рабочих горнодобывающей, угольной, деревообрабатывающей, химической отраслей.

Аспирин-индуцированная

–>

Для данной формы заболевания характерно наличие в комплексе 3 клинических проявлений:

• Бронхиальная астма;
• Полипозный риносинусит (характерно в большей степени для детей);
• Непереносимость аспирина и других НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Развитие механизма заболевания не имеет зависимости от аллергенных факторов и полностью подчинено количеству принимаемого медикаментозного препарата – Аспирина. Для этой формы характерно появление симптомов: крапивницы, признаков ринита, обострения астмы.

Вызванная гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)

При наличии у больного ГЭРБ возможно попадание в пищевод и бронхи желудочного содержимого, при этом происходит раздражение слизистой бронхиального дерева. Вследствие этого возникает бронхоспазм.

Чаще всего такое явление наблюдается ночью, когда в положении лежа заброс содержимого желудка может легко достигать бронхов.

При этом виде заболевания у больного наблюдаются следующие признаки: изжога, усиленное выделение слюны ночью, отрыжка воздухом, боль за грудиной.

Вирусная

В числе вероятных причин развития астмы вирусная инфекция – одна из наиболее вероятных. Ведь атаке этих микроорганизмов мы подвергаемся постоянно. Причиной появившейся гиперреактивности бронхов чаще всего становятся:

–>

• Синцитиальный вирус;
• Человеческий риновирус;
• Другие инфекции (пневмококк, микоплазма, хламидия).

После вирусного заболевания повышенная восприимчивость бронхов постепенно сходит на нет, однако в течение 1-1,5 мес. сохраняется угроза развития на этом фоне астмы.

На основании хронических заболеваний придаточных пазух носа

Этот вид астмы иногда возникает при запущенных явлениях синуситов: гайморита, фронтита, сфеноидита, этмоидита. Связанные с этим одышка, затруднение дыхания, кашель, отеки и приступы удушья могут стать причиной повышенной гиперреактивности бронхов и развития астмы.

Наследственность

Генетическая предрасположенность у больных астмой объясняется во многом вовлечением в механизм развития многих клеток иммунной системы, а также присутствием аллергенных факторов. Ведь родители вместе с набором генов передают малышу и память иммунной системы, где заложена и их гиперреактивность. Даже если аллергия у родственников была совершенно другого типа, для ребенка велика вероятность негативных проявлений, особенно в младшем возрасте.

Ожирение

Уже давно доказана связь развития бронхиальной астмы и избыточного веса. Такая зависимость объясняется нарастающей гипертрофией и постоянным оксидативным стрессом в структурных элементах жировой ткани. Эти патологические процессы неизменно запускают механизмы воспаления, что и приводит к развитию астмы.

Сердечная

–>

Как отличить бронхиальную астму от аллергии?

Частые вопросы

Какие виды бронхиальной астмы бывают?

ИнтермиттирующаяЛегкая персистирующаяПерсистирующая средней тяжестиТяжелая персистирующая

Сколько форм бронхиальной астмы?

Существует 4 степени тяжести течения бронхиальной астмы: интермиттирующая, легкая персистирующая, средней тяжести персистирующая, тяжелая персистирующая. Симптомы возникают 1 раз в неделю или чаще, но реже 1 раза в день.

Какая разница между астмой и бронхиальной астмой?

В случае с астмой имеется не только периодически возникающая, но и обратимая обструкция, поэтому в какой-то момент у пациента с бронхиальной астмой свойственные заболеванию симптомы есть, а в другой они проявляются мало или отсутствуют.

Как определить бронхиальную астму у взрослых?

кожа становится синюшной,сделать вдох становится трудно,появляется одышка,сердцебиение учащается,появляется головная боль и головокружение,наблюдается общая слабость,снижается иммунитет,беспокоит тяжесть в области грудной клетки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках астмы, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Самолечение может ухудшить состояние.

СОВЕТ №2

Важно следить за окружающей средой и избегать контакта с аллергенами, которые могут вызвать приступ астмы. Домашняя уборка и регулярная вентиляция помогут снизить риск обострения.

СОВЕТ №3

Помните о важности регулярного приема лекарств, назначенных врачом. Несоблюдение рекомендаций по лечению может привести к ухудшению состояния и осложнениям.