Отит – лечение у взрослых: антибиотики и таблетки при воспалении уха

Около 30% всех ушных болезней приходится на отиты, или воспаления уха. И поскольку слуховой аппарат человека состоит из 3 отделов, воспалительный процесс может возникнуть в любом из них: наружном, среднем или внутреннем. Таким образом и классифицируют отит. Также выделяют подвиды ушного заболевания посредством отделяемого из уха: катаральный и гнойный.

Что такое отит – определение заболевания

–>

При наружном отите происходит инфицирование через поврежденную кожу уха. Процесс поражает слуховую трубу, ушную раковину, иногда захватывает и барабанную перепонку. Больной жалуется на боли при простуде, чувство заложенности, снижение слуха, повышается температура, появляется зуд и гнойные выделения. Иногда процесс протекает с образованием фурункула, тогда боль приобретает пульсирующий характер и почти исчезает после его созревания и выхода гнойного стержня.

При среднем отите инфицирование происходит через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с полостью среднего уха. Чаще всего патогенная слизь попадает в трубу при насморке или сморкании, вызывая воспаление и отек, в результате чего проход перекрывается и возникает разность давлений. Появляется боль в ухе, стремительно повышается температура, а с превращением слизи в гной боль становится невыносимой. Иногда происходит перфорация барабанной перепонки, гной вытекает наружу, и больному становится легче. В некоторых случаях врач производит перфорацию искусственно.

–>

image

Внутренний отит (лабиринт) – довольно редкое явление и развивается в самых осложненных случаях среднего отита или после перенесенных травм, тяжелых заболеваний (например, туберкулеза). Поскольку во внутреннем ухе находится вестибулярный аппарат, первыми симптомами поражения, помимо боли, являются чувство головокружения, тошнота и рвота. Может понижаться уровень слуха и нарушаться чувство равновесия. Болезнь вполне излечима при своевременном обращении к врачу.

Помимо деления по отделам уха, воспалительные процессы могут протекать в острой и хронической форме. Для острого отита характерно стремительное нарастание симптомов, выраженный болевой синдром, повышение температуры (иногда очень высокой), признаки общей интоксикации (головная боль, слабость, повышенная утомляемость, нарушения сна и аппетита). Если болезнь переходит в хроническую форму, признаки притупляются.

image

Главным симптомом является истечение гноя, сопровождающееся снижением слухового восприятия, воспринимаемостью звуков как через вату. Голова становится тяжелой, а при изменении ее положения возникает чувство перемещения жидкости внутри. Кроме этого, могут присутствовать признаки вирусной инфекции: лихорадка, повышение температуры, усиление потоотделения.

Хронические формы болезни особенно опасны, т. к. не обременяют пациента своими проявлениями и длятся годами. В результате процесс может стать причиной появления тяжелейших мозговых поражений, разрушения височной кости и утраты слуха.

Мнение врача:

При лечении отита у взрослых важно обратиться к врачу для назначения соответствующей терапии. Врачи обычно рекомендуют применение антибиотиков в случае бактериального происхождения воспаления уха. Также могут быть назначены противовоспалительные препараты и болеутоляющие средства для облегчения симптомов. В некоторых случаях, при сильном болевом синдроме, могут быть рекомендованы таблетки для устранения дискомфорта. Важно следовать рекомендациям врача и завершить курс лечения, чтобы предотвратить осложнения и быстрее восстановиться.

Острый средний отит - ошибки при лечении домаОстрый средний отит – ошибки при лечении дома

Причины возникновения воспаления уха

imageЧаще всего средние отиты появляются в результате инфицирования патогенной микрофлорой при различных ОРЗ и ОРВИ. Воспаление проникает через евстахиеву трубу, и без должного лечения обычного насморка или ангины может приобрести самые тяжелые формы.

–>

Наружный отит, как правило, возникает при повреждениях кожных покровов в результате неправильного туалета уха, резких перепадах температуры, ожогах, травмах. Купание в грязной воде также способствует появлению наружного отита.

Помимо этих очевидных причин, факторами повышенного риска могут выступать:

  • Структурные и анатомические особенности уха;
  • Несбалансированное питание (в частности, недостаток витамина А);
  • Аномалии строения носовой перегородки (врожденные и приобретенные искривления, перегородки);
  • Аденоиды, болезни носа, пазух, горла;
  • Пониженный общий иммунитет.

В значительной степени появлению заболевания способствует переохлаждение, особенно местное (отсутствие головного убора в холодный период), постоянный стресс (снижает иммунитет), а также отсутствие профилактики в период эпидемий.

Интересные факты

  1. Отит в среднем ухе (средний отит) чаще всего вызывается бактериями Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae.Эти бактерии могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой.

  2. Антибиотики могут использоваться для лечения среднего отита, вызванного бактериями.Наиболее часто используемыми антибиотиками являются амоксициллин, азитромицин и цефуроксим.

  3. В большинстве случаев отит у взрослых проходит самостоятельно в течение 1-2 недель.Однако, если отит не проходит или усугубляется, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как тимпаностомия (вставка трубок в барабанную перепонку).

Отиты: симптомы и лечениеОтиты: симптомы и лечение

Возбудители

imageВ 70% возбудителями отита являются бактерии, причем первенство при проведении исследований по выявлению причин болезни заняли гемофильная палочка и пневмококк. Кроме этого, возбудителями могут быть:

  • Стафилококки;
  • Синегнойная палочка;
  • Клебсиелла;
  • Моракселла;
  • Ацинетобактер.

Огромную роль в развитии средних отитов играют различные вирусы – возбудители ОРВИ:

–>

  • Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы;
  • Коронавирусы, риновирусы, метапневмовирусы;
  • Энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы.

Если рассматривать возбудителей наружного отита, то здесь к бактериям добавляются грибы:

  • Аспергиллы;
  • Кандида.

Инфекционный процесс в среднем ухе редко бывает первичным. В большинстве случаев средний отит – вторичная инфекция при различного рода ОРЗ и ОРВИ. Поэтому при лечении в первую очередь обращается внимание на сопутствующие инфекции в организме.

Опыт других людей

Отит – неприятное заболевание, с которым сталкиваются многие взрослые. Люди, испытавшие на себе воспаление уха, отмечают, что правильное лечение играет ключевую роль в быстром выздоровлении. Антибиотики и специальные таблетки помогают справиться с инфекцией и устранить боль. Многие отмечают, что при первых признаках отита важно обратиться к врачу, чтобы получить профессиональную консультацию и рекомендации по лечению. Не стоит откладывать визит к специалисту, так как своевременное начало терапии поможет избежать осложнений и быстрее вернуться к здоровой жизни.

Когда отит нужно лечить антибиотиками? - Доктор КомаровскийКогда отит нужно лечить антибиотиками? – Доктор Комаровский

Диагностика

При осмотре врач выслушивает жалобы больного и в первую очередь осматривает наружный слуховой проход при помощи отоскопа. Если в ухе находится гной, возможно проведение бактериологического исследования гнойного отделяемого. С целью определения интенсивности протекания воспалительного процесса назначается общий анализ крови.

imageПри сомнениях в диагнозе могут проводиться дополнительные исследования:

  • Используется эндоскоп и отомикроскоп для более скрупулезного осмотра;
  • Если сильно затруднено носовое дыхание, то при помощи эндоскопической техники проводят осмотр носоглотки и устья евстахиевой трубы;
  • При нарушении слуха в различной степени проводят аудиометрию и камертональные исследования;
  • Если барабанная перепонка без дефектов, то возможно проведение тимпанометрии – исследования, позволяющего определить степень подвижности барабанной перепонки, а также давление в барабанной полости.

–>

Современные методы диагностики позволяют с достаточной степенью точности определить стадию протекания болезни и степень ее тяжести, чтобы корректно подобрать необходимые препараты и составить действенную схему лечения.

Антибактериальная терапия – лечение препаратами

Несомненным показанием к использованию антибиотиков при отите является наличие гноя. При катаральной (легкой) форме заболевания, по мнению большинства врачей, достаточно применения симптоматических средств: жаропонижающих, обезболивающих, противовоспалительных препаратов.

Однако и при негнойных формах тяжелые симптомы (высокая температура, сильная боль, общая интоксикация) могут стать поводом для назначения антибиотикотерапии с применением препаратов широкого спектра действия.

Для подбора наиболее действенного средства, особенно при тяжелом течении болезни, обязательно проводят бактериологический анализ гнойного отделяемого. При необходимости делают пункцию для взятия проб внутриушного экссудата.

Назначение антибиотиков оправдано и в том случае, когда у больного в значительной степени снижен иммунитет.

Какие принимать таблетки

В большинстве случаев используется таблетированная форма препаратов, что объясняется простотой в использовании, широким спектром предлагаемых лекарственных средств и ценовой доступностью. Противопоказанием к использованию могут служить проблемы с ЖКТ, возраст пациента или невосприимчивость к данному виду препарата.

–>

Наиболее часто при лечении отита используются препараты из списка:

  • Спирамицин;
  • Ампициллин;
  • Азитромицин;
  • Амоксициллин.

Побочными эффектами при приеме антибиотических препаратов при приеме внутрь могут быть тошнота, диарея, боли в животе, метеоризм. Поскольку некоторая часть препарата выводится почками (до 6%), при тяжелых патологиях мочеполовой системы назначаются с осторожностью.

Уколы

Перед назначением инъекций врач в большинстве случаев направляет на прохождение теста по определению возбудителя болезни и выявления его чувствительности к препарату. После этого, при необходимости достижения быстрого эффекта, могут назначаться инъекции:

  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Ампициллин;
  • Нетилмицин.

Антибиотики при бронхите

Чем лечить влажный кашель у ребенка описано тут.

Если тест на возбудителя не проводился, в первую очередь назначается препарат широкого действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов. При отсутствии выраженного терапевтического эффекта в течение 2-3 дней лекарство заменяют препаратом из группы макролидов или фторхинолонов.

–>

Частые вопросы

Какой антибиотик пьют при отите уха?

При наличии симптомов интоксикации показано назначение антибиотиков, как правило, внутрь: оксациллин, амоксициллин/клавуланат или цефалоспорины (цефалексин, цефадроксил). Наружные диффузные отиты – полиэтиологические заболевания. Дифференцируют бактериальный, грибковый и аллергический характер процесса.

Какие таблетки можно пить при воспалении уха?

Обезболивающие препараты Если в ухе возникла боль, необходимо использовать обезболивающие средства: местные обезболивающие, содержащие лидокаин (например, ушные капли «Отипакс»), парацетамол («Калпол», «Панадол», «Эфералган» и др.), ибупрофен («Нурофен» и др.).

Что назначают при отите взрослому?

антибиотики – для борьбы с воспалениемантисептики – для обеззараживания ушной полостиобезболивающиеантигистаминные – противоотечные и противоаллергенныепротивогрибковые – если источником заболевания являются грибковые микроорганизмыЕщё•1 мар. 2021 г.

Как понять что нужен антибиотик при отите?

Антибиотики при остром среднем отите необходимо назначать в случаях, когда принимаемые меры (анемизация слизистой оболочки полости носа, носоглотки, согревающий компресс на область сосцевидного отростка, анальгетики и пр.)

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках отита, чтобы получить точное диагноз и назначение правильного лечения.

СОВЕТ №2

Строго соблюдайте рекомендации врача по применению антибиотиков и таблеток, не прерывайте курс лечения досрочно.

СОВЕТ №3

При отите избегайте попадания воды в ухо, используйте специальные средства для защиты от воды при купании или душе.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации