В детском возрасте развитие пневмонии имеет одну ярко выраженную особенность – симптомы общей интоксикации в значительной степени преобладают над патологическими изменениями в легких. Именно поэтому воспаление легких в детском возрасте переносится гораздо тяжелее – ведь зачастую начало болезни принимают за обычное ОРВИ или ОРЗ.
Определение заболевания
–>
Пневмония – в большинстве случаев инфекционное воспаление, начинающееся из-за не до конца пролеченной предыдущей простуды или вирусного заражения. В общем числе детской смертности удельный вес летальных исходов от воспаления легких довольно велик и составляет до 20%.
Причина пневмонии – чаще всего бактериальное поражение. В детском возрасте это пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк. Наиболее опасными являются атипичные пневмонии, где возбудителями выступают микоплазма, хламидии, легионеллы. Часто они протекают бессимптомно, и своевременное начало лечения весьма проблематично.
–>
Не менее опасны и госпитальные пневмонии, которые могут вызываться микробами, адаптировавшимися к окружающей среде и имеющими высокую степень устойчивости к самым сильным антибиотикам. Однако в большинстве случаев детские пневмонии являются типичными и внебольничными, что позволяет с определенной степенью точности подобрать первоначальный препарат для лечения.
Если ребенок переболел или все еще болеет респираторным заболеванием, особое внимание следует уделять следующим симптомам:
- Повышение t выше отметки +38˚С, которую не удается сбить в течение 2-3 суток;
- Кашель, вначале сухой, позже переходящий во влажный;
- Одышка, неспособность сделать глубокий вдох, а при попытке такового – приступ кашля;
- Состояние общей интоксикации: слабость, сонливость или беспокойство, нарушения сна и аппетита;
- Втягивание кожи в межреберные промежутки;
- Цианоз кожи, особенно заметный в области носогубного треугольника и на ногтевых пластинах. У грудных детей бывает заметен во время кормления.
Общие признаки могут говорить и о другом заболевании, однако если у ребенка на фоне простуды начинаются проблемы с дыханием, это является тревожным сигналом и служит поводом для глубокой диагностики.
–>
Наиболее распространенным и точным методом постановки правильного диагноза являются рентгенография и лабораторные исследования крови. Именно они с наибольшей точностью помогают определить наличие или отсутствие очага поражения, его локализацию, степень тяжести воспалительного процесса, а также интенсивность иммунного ответа организма – наличие в крови иммуноглобулинов.
Мнение врача:
Пневмония у детей может привести к серьезным последствиям и осложнениям даже после успешного лечения. Врачи отмечают, что одним из основных осложнений является риск развития рецидивирующего воспаления легких. Это связано с ослабленным иммунитетом ребенка после болезни. Кроме того, пневмония может привести к задержке в физическом и психическом развитии, особенно у маленьких детей. Важно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания и следовать рекомендациям специалистов для предотвращения возможных осложнений.
Группа риска
Воспаление легких, как правило, возникает как вторичная инфекция, и может быть вызвано внешними агентами или собственной условно-патогенной микрофлорой организма. Для развития пневмонии всегда необходимо наличие слабых защитных сил. Ведь если у ребенка крепкий иммунитет, то с любыми микробами он расправляется «на раз».
Когда же происходит снижение иммунитета, и какие факторы способны оказать влияние на степень риска заболеть пневмонией?
Для разных возрастных групп такие причины могут быть разными:
–>
-
Для детей до 5 лет – явления авитаминоза либо гиповитаминоза, родовые травмы, порок сердца, состояние иммунодефицита; - Для детей младшего школьного возраста – наличие хронических бронхитов, пороки сердца, слабый иммунитет, а также курение;
- Для детей старшего школьного возраста – наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания), эндокринные или сердечно сосудистые заболевания, перенесенные операции в области грудной клетки, предрасположенность к бронхиту.
Для детей до 5 лет – явления авитаминоза либо гиповитаминоза, родовые травмы, порок сердца, состояние иммунодефицита;Любое хроническое соматическое заболевание, частые ОРВИ или ОРЗ, оперативное вмешательство, ведение нездорового образа жизни может стать причиной резкого снижения иммунитета и возникновения воспаления в легких.
Интересные факты
-
Влияние пневмонии на развитие когнитивных способностей:Пневмония в раннем детстве может быть связана с долгосрочными нарушениями когнитивных функций, такими как снижение памяти, внимания и скорости обработки информации.
-
Повышенный риск астмы:Исследования показали, что дети, перенесшие пневмонию в раннем возрасте, имеют повышенный риск развития астмы в будущем. Считается, что воспаление, вызванное пневмонией, может привести к повреждению дыхательных путей, что делает их более чувствительными к триггерам астмы.
-
Осложнения после лечения антибиотиками:При лечении пневмонии антибиотиками может возникнуть ряд осложнений, включая диарею, тошноту, рвоту и аллергические реакции. В некоторых случаях антибиотики могут вызвать дисбаланс бактерий в кишечнике, что приводит к проблемам с пищеварением.
Легочные и внелегочные последствия
Осложнения пневмонии могут возникать как во время течения болезни, так и после ее окончания. Характер негативных последствий, поскольку заболевание относится к легочным, касается, чаще всего, именно органов дыхания. Однако в ряде случаев они могут затрагивать и другие органы и системы.
К наиболее часто развивающимся легочным осложнениям относятся:
–>
- Экссудативный плеврит – поражение плевры, которое может носить инфекционный, опухолевый или иной характер и всегда сопровождается образованием экссудата (выпота в плевральной полости);
- Адгезивный плеврит – в результате воспалительного процесса происходит слипание листков плевры и формирование между ними фиброзных спаек. Как следствие происходит обездвиживание плевры и уменьшение функционального объема легких;
- Эмпиема плевры – скопление гноя в плевральной полости. Процесс может протекать в хронической или острой форме, по степени локализации быть ограниченным, распространенным или тотальным;
- Пиопневмоторакс – одновременное поступление воздуха и гноя в плевральную щель из деструктивных легочных очагов. Составляет до 38% случаев бактериальной деструкции легких – осложнений с образованием внутрилегочных полостей и вовлечением в процесс плевры;
- Острая дыхательная недостаточность – патологическое состояние, характеризующееся внезапным снижением уровня поступающего кислорода. Является одним из наиболее опасных осложнений, несущих потенциальную угрозу жизни;
- Респираторный дистресс-синдром – часто возникает у новорожденных и вызван недостаточным развитием легочной ткани и дефицитом на начальной стадии сурфактанта (поверхностно активного вещества);
- Пневмосклероз – патологические процессы в легких воспалительного или дистрофического характера, в результате которых легочная ткань замещается соединительной. Это приводит к деформации бронхов, а также сморщиванию и уплотнению легочной ткани.
Читайте также про деструктивную пневмонию у детей.
К внелегочным осложнениям, возможность которых возникает у детей при пневмонии, относят:
-
Читайте также:
- Астенический синдром – болезненное состояние, характеризующееся слабостью, снижением работоспособности, нарушением психоэмоционального здоровья (нервозность, вспыльчивость, снижение настроения). Обычно восстановление происходит без специального лечения;
- Задержка диуреза – на фоне перенесенного заболевания у малышей происходит нарушение нормального мочеиспускания, которое лечат медикаментозно;
- ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови в мелких сосудах и капиллярах, при котором происходит образование тромбов;
- Нефрит – острое воспаление почек;
- Полиорганная недостаточность – тяжелая стресс-реакция организма, развивающаяся как результат сепсиса, инфекционно-токсического, геморрагического шока и ряда других патологических состояний;
- Менингит – воспаление мозговых оболочек;
- Энцефалит – воспаление мозга;
- Сепсис – заражение крови, летальность в детском возрасте составляет 90-100%.
–>
Характерным для детского возраста является затяжное течение заболевания (свыше 6-7 недель), а также хронизация процесса. При слишком длительном лечении следует провести дополнительное обследование ребенка, чтобы исключить развитие осложнений.
Опыт других людей
Пневмония у детей может оставить серьезные последствия и осложнения после лечения. Родители отмечают, что даже после выздоровления у ребенка могут возникнуть проблемы с дыханием, слабость, повышенная утомляемость. Важно следить за состоянием малыша и обращаться к врачу при любых подозрениях на осложнения. Профилактика пневмонии у детей играет ключевую роль – укрепление иммунитета, правильное питание, активный образ жизни помогут снизить риск возникновения этого заболевания и его негативных последствий.
Влияние на сердце у детей
Если заболевание проходит в тяжелой форме, с признаками дыхательной недостаточности, то на фоне тяжелой интоксикации организма возможно развитие патологических сердечных состояний:
- Легочное сердце – из-за патологий в дыхательной системе начинает повышаться давление в малом круге кровообращения, вследствие чего усиливается нагрузка на правые отделы сердца, что приводит к их расширению и утолщению (гипертрофии);
- Сердечно-легочная недостаточность – возникает при недостаточном кровообращении в правом желудочке и является декомпенсированной (крайней) стадией легочного сердца;
- Миокардит – воспалительное поражение миокарда (сердечной мышцы), в результате чего могут развиваться симптомы: умеренная боль в мышцах, вялость, одышка, боли в области сердца;
- Перикардит – поражения воспалительного характера затрагивают серозную оболочку сердца, чаще всего висцеральный листок;
- Эндокардит – воспалительному процессу подвергается внутренняя оболочка сердца, эндокард. Часто сочетается с миокардитом и в большинстве случаев связан с воспалительной реакцией, вызванной иммунными нарушениями.
–>
Частые вопросы
Какие могут быть последствия после пневмонии у ребенка?
Как правило, даже на фоне слабой симптоматики может сформироваться выраженная гипоксия тканей (недостаток кислорода). Опасно заболевание тем, что оно может привести к сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. В этом случае последствия пневмонии у ребенка могут быть смертельными!
Какие могут быть осложнения после воспаления легких?
Распространение воспаления на органы средостения ведет к эндо- и миокардиту. Нарушения дыхательной функции нередко осложняются сердечной недостаточностью. Проникновение патогенных микроорганизмов в другие органы чревато менингоэнцефалитом, гломерулонефритом и другими серьезными патологиями.
Сколько восстанавливается ребенок после пневмонии?
Легкие полностью восстанавливаются за 3-6 месяцев.
Как долго рассасывается пневмония у детей?
В зависимости от вида возбудителя для лечения пневмонии у ребенка назначают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. Чаще всего при отсутствии осложнений курс лечения занимает 10-14 дней.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
После перенесенной пневмонии у детей важно провести регулярное обследование у педиатра для контроля состояния легких и предотвращения возможных осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за здоровым образом жизни ребенка: правильное питание, физическая активность, закаливание помогут укрепить иммунитет и снизить риск повторного заболевания пневмонией.
СОВЕТ №3
При появлении каких-либо новых симптомов, связанных с дыханием или общим состоянием ребенка, немедленно обращайтесь к врачу для своевременного выявления и лечения осложнений после пневмонии.
Загрузка...
