Повальное лечение антибиотиками по поводу и без привело к тому, что общий уровень иммунитета у больных после болезни становился гораздо ниже. И врачи забили тревогу: ведь при вирусной инфекции антибиотики абсолютно бесполезны, а вред организму наносят огромный. Одним из наиболее частых простудных заболеваний, особенно в детском возрасте, является ангина, или острый тонзиллит. Поскольку признаком бактериальной инфекции является гнойный налет, большинство людей считает все гнойные формы чисто бактериальными по происхождению. Однако есть ангины, имеющие очень похожие симптомы и вирусную природу.
Определение заболевания
–>
Ангина – воспаление лимфоидной ткани компонентов окологлоточного кольца: небных и глоточных миндалин, небных дужек, язычка. Часто за ангину принимают ларингит или фарингит из-за схожести основного симптома – боли в горле. Если болезнь протекает в катаральной, самой легкой форме, то дифференциальный диагноз может провести только отоларинголог.
Различить вирусную ангину и бактериальную в домашних условиях достаточно сложно, однако существуют несколько отличительных признаков:
–>
- Обычный насморк – несомненный признак вирусной инфекции, и если он сопровождается ангиной, это означает, чаще всего, что болезнь вызвана именно вирусом. Для чисто бактериальной инфекции присутствие насморка не характерно;
- Кашель – еще один симптом вирусного поражения дыхательных путей. Возникает при затекании патогенной слизи из носоглотки в горло, стимулируя кашлевой центр. Если ангина бактериального происхождения, то кашель может возникнуть на более поздних стадиях, при вирусном заболевании он появляется сразу, вместе с признаками общего недомогания;
- Поражения, как гнойные, так и катаральные, при бактериальной инфекции локализуются в области небных миндалин. Если заболевание носит вирусный характер, то воспаление распространяется на близко расположенные участки горла, захватывая небо, дужки, язычок, заднюю стенку;
- В домашних условиях возможно дифференцирование с помощью специального аптечного теста на стрептококк. Но беда в том, что ангина может быть вызвана не только этим видом бактерий, поэтому и данный метод не дает стопроцентной гарантии диагноза.
Если болит горло, но нет насморка, это однозначно или бактериальная ангина, или грипп. Оба эти заболевания требуют самого внимательного контроля специалиста с первых дней появления. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу и заниматься самолечением.
Мнение врача:
Бактериальная ангина вызывает серьезные беспокойства у врачей, поскольку она может привести к осложнениям, особенно у детей. Симптомы этого заболевания включают высокую температуру, боль в горле, отечность миндалин и налет на их поверхности. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках ангины, чтобы избежать возможных осложнений. Лечение обычно включает прием антибиотиков, полоскание горла антисептическими растворами и соблюдение постельного режима. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать распространения инфекции и минимизировать риск осложнений.
Причины возникновения
Когда патогенные микроорганизмы попадают в дыхательные пути, то оседают на поверхности слизистой оболочки и либо уничтожаются, либо приживаются в ожидании благоприятных условий. В области рото- и носоглотки каждого человека находится определенное количество возбудителей, получивших название условно-патогенная микрофлора. Если организм достаточно слабый, то бактерии начинают свою деятельность сразу же при проникновении.
Бактериальная ангина в большинстве случаев возбуждается бактериями:
- Бета-гемолитический стрептококк группы А;
- Золотистый стафилококк;
- Их комбинация.
Отличия бактериального тонзиллита от вирусного –>
Если наступают необходимые для активизации условия, бактерии начинают бурно размножаться, отравляя тело человека продуктами своей жизнедеятельности. Провоцирующими факторами для появления бактериальной инфекции являются:
- Переохлаждение местное или общее;
- Очаги хронического воспаления в области носа и рта;
- Врожденные или приобретенные аномалии строения носовой перегородки.
Главным фактором, способствующим возникновению ангины, является снижение уровня общего иммунитета, когда человек может заболеть даже без внешнего инфицирования, по причине размножения условно-патогенной микрофлоры.
Интересные факты
-
Бактериальная ангина вызывается бактерией Streptococcus pyogenes, также известной как стрептококк группы А (GAS). Этот микроб может вызывать широкий спектр заболеваний, включая фарингит, скарлатину и инфекции кожи.
-
Ангина может поражать как детей, так и взрослых, но дети в возрасте от 5 до 15 лет находятся в группе наибольшего риска. Одно из исследований показало, что дети в возрасте от 3 до 15 лет составляют 75% всех случаев бактериальной ангины.
-
Антибиотики являются основным методом лечения бактериальной ангины. Хотя ангина часто проходит самостоятельно в течение нескольких дней, антибиотики могут помочь предотвратить серьезные осложнения, такие как ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.
Симптомы
Ангина всегда начинается с ощущения дискомфорта в горле, першения и саднения, переходящего очень быстро в боль, особенно при глотании. Также признаками заболевания являются:
- Высокая температура (до +40˚С);
- Небные миндалины гиперемированы и воспалены;
- Подчелюстные лимфоузлы увеличены и болезненны;
- Головная боль;
- Признаки общей интоксикации: общая слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна.
Классификация ангин по типу возбудителя и распространению –>
Если заболевание протекает в катаральной форме, самой легкой, то гланды чистые, только воспалены. При катаральной форме, как правило, не бывает высокой температуры и тяжелых симптомов. Однако при быстром прогрессе инфекции ангина переходит в более тяжелую форму с гнойными налетами на миндалинах:
- Фолликулярная. Гнойнички покрывают гланды в виде точечных вкраплений – воспаленных фолликул;
- Лакунарная. Гной образуется в виде линий на миндалинах – он располагается в углублениях, лакунах;
- Фибринозная. Миндалины покрываются сплошным гнойным налетом, который легко снимается шпателем. Наблюдаются признаки тяжелой интоксикации, вплоть до помрачения сознания;
- Флегмонозная. Как правило, поражается одна миндалина, происходит гнойное расплавление тканей. Симптомы тяжелые, чаще всего возникает у детей и молодых людей;
- Язвенно-пленчатая. Характерна для лиц старшего возраста и возникает на фоне хронических инфекций в ротовой полости или при выраженном иммунодефиците. Симптоматика отличается образованием язвочек в полости рта и зева.
Классификация ангин по симптоматике
Для ангины характерно быстрое развитие симптомов, иногда за несколько часов. Поэтому даже катаральную форму нельзя оставлять без внимания, особенно лицам с ослабленным иммунитетом. Если болезнь уже развивается, обязательно проконсультируйтесь с врачом – ангина известна своими тяжелыми осложнениями, поэтому самолечение в данном случае неприемлемо.
Опыт других людей
Бактериальная ангина может быть серьезным заболеванием как у детей, так и у взрослых. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, отмечают острую боль в горле, затрудненное глотание, повышенную температуру и покраснение миндалин. Важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы начать лечение своевременно. Специалист назначит антибиотики, промывание горла и другие процедуры, чтобы избавить от инфекции. Помимо медикаментов, важно соблюдать постельный режим, пить много жидкости и следовать рекомендациям врача. Берегите себя и своих близких, не откладывайте визит к врачу при подозрении на бактериальную ангину.
Возможные осложнения
При ангине происходит сильнейшая интоксикация организма, а иммунная система вырабатывает антитела, которые могут атаковать свои собственные органы из-за схожести стрептококков с мембранными белками клеток сердца, почек, суставов. Именно поэтому при бактериальной ангине необходимо как можно раньше начать принимать подобранный врачом антибиотик.
Если этого не сделать вовремя, то могут возникнуть осложнения, как местного, так и общего характера:
–>
- Заглоточный или паратонзиллярный абсцесс;
- Флегмона шеи;
- Острый шейный лимфаденит;
- Стрептококковый отит;
- Сепсис, стрептококковый менингит.
К общим осложнениям, которые могут возникнуть после окончания болезни, при вторичном инфицировании или рецидиве, относятся гломерулонефрит, ревматический артрит, ревматическое поражение сердечной мышцы.
Поражения могут проявиться спустя некоторый период времени, поэтому по выздоровлении рекомендуется провести лабораторное исследование крови.
Лечение
Для успешного лечения проводится диагностика посредством ряда исследований:
- Пальпация лимфатических узлов, исследование с помощью шпателя полости рта и глотки;
- Общий анализ крови;
- Мазок из зева и носа для определения возбудителя;
- ЭКГ с целью выяснения работы сердца;
- При необходимости – консультации специалистов: инфекциониста, кардиолога, отоларинголога, нефролога, окулиста.
Обязательно проводится дифференциальная диагностика. Инфекционный мононуклеоз (вирусное заболевание) имеет схожие симптомы с гнойной ангиной, однако область поражений при нем значительно шире. Если имеются сомнения в диагнозе, то назначается развернутый анализ крови.
–>
Медикаментозная терапия
При бактериальной ангине препаратом номер один, конечно, является средство из группы антибиотиков. Лучше всего его подобрать после получения результатов серологических исследований. В противном случае назначается препарат с широким спектром действия.
При остром тонзиллите врач подбирает подходящие лекарственные средства из следующих групп:
- Антибиотики системные: Пенициллин, Эритромицин, Амоксициллин, Цефалексин. Прием системных антибиотиков должен осуществляться не дольше 7-10 суток, однако в отдельных случаях, по рекомендации врача, может быть продлен;
- Жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол, Панадол. Используются только при превышении t отметки +38˚С, в противном случае можно спровоцировать снижение работы иммунной системы;
- Антигистаминные: Тавегил, Супрастин, Фенистил, Лоратадин. Назначаются при присутствии аллергического компонента и с целью уменьшения отечности в горле;
- Антисептики: Мирамистин, Фурацилин, Септомирин. Используются для приготовления растворов для полоскания, которые рекомендуется проводить как можно чаще;
- Спреи от боли в горле: Стопангин, Ингалипт, Тантум Верде. Препаратов такого плана в аптеке широкий выбор – главное, подобрать максимально эффективный для определенного случая. Большинство из них имеет комплексное воздействие на слизистую;
Лечение бактериальной ангины должно проходить под контролем врача и с соблюдением рекомендуемых дозировок и длительности лечения. Нельзя прерывать курс после исчезновения симптомов – можно спровоцировать появление в организме условно-патогенной микрофлоры, обладающей резистентностью к антибиотикам.
Средства народной медицины
–>
Частые вопросы
Как понять что это бактериальная ангина?
Бактериальная ангина — самый распространённый тип у взрослых больных. Его можно отличить по беловатому налёту на миндалинах. Обычно её вызывают стрептококки, пневмококки и энтеробактерии.
Чем лечить бактериальную ангину у взрослого?
При бактериальной ангине, помимо вышеперечисленных методов лечения, применяется антибактериальная терапия. Антибиотиками при ангине первой линии являются пенициллины, защищенные клавулановой кислотой (Аугментин), макролиды (Сумамед) – при наличии атипичной ангины.
Как лечить бактериальную ангину у детей?
Бактериальная ангина лечится 10-дневным приемом антибиотиков. Обычно детям назначают препараты амоксициллина. Педиатр подбирает оптимальный вариант. Ни в коем случае нельзя прекращать прием антибиотиков раньше времени.
Сколько дней длится бактериальная ангина?
Сколько длится ангина Общая длительность обычно не превышает 7 дней4. Вне зависимости от того, сколько лечится гнойная ангина, врач констатирует выздоровление только спустя 5 дней после нормализации температуры. При этом у больного должна исчезнуть боль в горле, лимфатические узлы должны стать безболезненными.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках бактериальной ангины (боли в горле, повышение температуры, отек миндалин) обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема антибиотиков и пройдите курс лечения до конца, даже если симптомы ангины исчезли.
СОВЕТ №3
Обеспечьте пациенту покой и уединение, чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить распространение инфекции на других.