Воспаление легких у детей диагностируется с наибольшей частотой в два периода. Первый приходится на возраст до 5 лет – 40 случаев на 1000 и связан с неразвитостью иммунитета. Второй охватывает возрастную группу 11-16 лет (10 случаев на 1000) и полностью зависит от начала перестройки иммунной и эндокринной системы. Именно в этот период подростковый организм подростка становится наиболее уязвим, а иммунная система иногда не в силах справиться с инфекцией.
Определение заболевания и признаки подростковой пневмонии
–>
Пневмония – инфекционное заболевание воспалительного характера, возникающее в подавляющем большинстве случаев как вторичная инфекция. Проникнуть прямиком в легкие возбудитель может только в случаях значительно ослабленного иммунитета – на пути его находятся несколько защитных барьеров: слизистая носа, гланды, слизистая рта, глотки, трахеи, бронхов.
–>
Поэтому чаще всего в подростковом возрасте воспаление возникает как результат неполного или некорректного лечения ОРВИ или ОРЗ. Определить заболевание можно по первоначальным симптомам, к ним относятся:
- Резкое повышение t, иногда до +39 +40˚С. Причем такой скачок характерен для крупозной пневмонии – наиболее опасного вида, когда в процесс вовлекается доля легкого или даже все легкое. Если воспаление двухстороннее, то больному требуется немедленная медицинская помощь;
- Боль в груди. Может появляться с одной или обеих сторон, усиливаясь при вдохе или кашле;
- Кашель. Очень важно различать, какой кашель у детей и подростков возникает. В начале заболевания кашель сухой, однако позже появляется ржавая мокрота, иногда с примесью гноя. Усиливается при попытке глубоко вздохнуть;
- Одышка. Недостаточная вентиляция легких при воспалительном процессе обязательно скажется одышкой и поверхностным дыханием;
- Общая интоксикация. Активизация бактерий всегда сопровождается выделением токсинов, и как результат отравления появляются слабость, утомляемость, нарушение сна и аппетита, усиленное потоотделение.
Иногда симптомы могут носить более смазанный характер, однако нарушение самочувствия после видимого улучшения при ОРВИ или ОРЗ, невозможность сбить высокую t, возникшие проблемы с дыханием должны насторожить больного или его родителей и стать поводом для обращения к врачу.
Мнение врача:
Пневмония у подростков может проявляться разнообразными симптомами, такими как высокая температура, кашель с мокротой, затрудненное дыхание и общая слабость. Важно обратить внимание на признаки воспаления легких, такие как боль в груди при дыхании, цианоз (синюшность) кожи или слизистых оболочек, а также учащенное сердцебиение. Врачи рекомендуют не откладывать обращение за медицинской помощью при подозрении на пневмонию, так как раннее обнаружение и лечение этого заболевания существенно снижают риск осложнений и способствуют быстрому выздоровлению.
Причины возникновения воспаления легких у детей
Пневмония – инфекционное заболевание, и для его развития возбудитель должен попасть в благоприятные для развития условия. В подростковом возрасте наиболее часто в роли источника заболевания выступают:
- Пневмококки – 35-40%;
- Микоплазма – 23-44%;
- Хламидия – 15-30%.
Гемофильная палочка, энтерококки, стафилококки, часто встречающиеся у детей младшего возраста, у подростков практически не выявляются.
–>
При заболеваниях пациентов с различными иммунодефицитными состояниями состав патогенной микрофлоры может изменяться:
- Пневмоцисты;
- Грибы рода Кандида;
- Стафилококки;
- Энтеробактерии;
- Цитомегаловирусы;
- Микобактерии туберкулеза;
- Герпесвирусы.
Для подросткового возраста более характерны затяжные пневмонии. Первичное заражение происходит бронхогенным путем, для вторичного инфицирования присущи гематогенный и лимфогенный пути проникновения инфекции.
Снижению иммунитета для подростковой группы способствуют и возможная смена обстановки при поездках в спортивные лагеря, к месту учебы, на летнем отдыхе. Новое окружение требует дополнительных усилий по адаптации, и иногда, при стечении определенных обстоятельств, организм не справляется.
Дополнительными факторами, способствующими возникновению воспаления легких, являются:
- Значительное местное или общее переохлаждение;
- Наличие вредных привычек (курение, токсикомания, наркомания);
- Заболевания, вызванные застоем крови;
- Стрессовые состояния (частые или длительные);
- Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
- Сердечные патологии;
- Хирургическое вмешательство в области брюшины или грудной клетки;
- Попадание содержимого желудка в легкие (эпилепсия, рефлюкс-эзофагит).
–>
Существуют несколько видов классификаций пневмоний, характеризующих процесс по нескольким видам признаков. Для быстрой диагностики наиболее важна классификация, позволяющая ориентировочно выявить возбудителя. С этой целью используют следующий вид разделения пневмоний:
- Внебольничная – возникает вне стационара и обычно вызывается наиболее характерными возбудителями;
- Госпитальная – возникает при заражении в стенах больницы спустя 48-72 часа после поступления, либо в течение 48-72 ч. после выписки. Является наиболее опасной, т. к. возбудители госпитальных пневмоний обладают высокой патогенностью и вирулентностью;
- Аспирационная – появляется при попадании в легкие содержимого желудка (при обмороках, судорожных припадках, рвоте);
- Связанная с иммунодефицитным состоянием – возникает у ограниченного круга лиц и может вызываться широким спектром возбудителей.
Успешное лечение пневмонии у подростков неразрывно связано со своевременным корректным диагнозом и принятием срочных мер.
Интересные факты
-
Пневмония у подростков часто протекает бессимптомно.Исследования показывают, что примерно у 25% подростков с пневмонией отсутствуют какие-либо очевидные признаки или симптомы.
-
Пневмония, вызванная микоплазмой, может длиться до четырех недель.В отличие от бактериальной пневмонии, которая обычно лечится антибиотиками в течение 7-10 дней, вызванная микоплазмой пневмония требует более длительного курса лечения.
-
Признаки пневмонии у подростков могут быть схожи с симптомами астмы или вирусной инфекции.Одышка, хрипы и кашель могут быть вызваны как пневмонией, так и другими респираторными заболеваниями, что затрудняет диагностику без медицинского осмотра и рентгенографии грудной клетки.
Возможные осложнения
Воспаление легких – очень опасное заболевание. Даже в случае своевременного лечения невыполнение всех рекомендаций, либо прерванный курс может стать причиной появления тяжелейших осложнений:
- Плеврит – воспаление плевральных листков, может быть экссудативным или сухим, в зависимости от состава патологического выпота;
- Бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости воздуха из-за сужения дыхательных путей;
- Пневмоторакс – скопление воздуха или газов в плевральной полости, приводящий к затруднению вентиляции легких;
- Инфекционно-токсический шок – попадание микробов и их токсинов в лимфосистему и кровоток. Требует срочного медицинского вмешательства для исключения летального исхода;
- Абсцесс легких – ограниченный процесс в легких с образованием одной или нескольких полостей, наполненных гнойным содержимым;
–>
- Отечность тканей – является побочным эффектом при воспалении, затрудняет и без того нарушенный дыхательный процесс;
- Туберкулез легких – возникает на фоне ослабленного иммунитета как следствие некорректного лечения и в затяжном течении неизлечим;
- Сердечно сосудистая недостаточность – неизменно развивается как следствие недостатка кислорода в крови и ухудшения способности сердца к наполнению или опорожнению;
- Острая деструкция легких – развитие гнойно-воспалительных процессов в легком и плевре, проявляющихся гнойной интоксикацией и дыхательной недостаточностью;
- Постпневмонический пневмосклероз – в результате воспалительного процесса происходит замещение легочной ткани на соединительную. Как следствие, нарушается нормальная вентиляция легких;
- Медиастинит – воспаление средостения (анатомического пространства в средних отделах грудной полости, ограниченное позвоночником и грудиной).
Каждое из вышеперечисленных состояний требует незамедлительной медицинской помощи, т. к. является прямой угрозой жизни. Если пациент не лечится или занимается самолечением, то велика вероятность наступления самого тяжелого осложнения – летального исхода.
Опыт других людей
Пневмония у подростков – серьезное заболевание, требующее немедленного вмешательства. Люди отмечают, что основные симптомы пневмонии у подростков включают высокую температуру, кашель с гнойной мокротой, затрудненное дыхание и слабость. Важно обратить внимание на признаки воспаления легких, такие как боль в груди, цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек), и учащенное сердцебиение. При подозрении на пневмонию у подростка необходимо немедленно обратиться к врачу для точного диагноза и лечения. Поддержка и забота со стороны родителей играют ключевую роль в быстром выздоровлении ребенка.
Методы лечения
При постановке диагноза первоначальные меры – сбор данных анамнеза и осмотр (выслушивание) больного. Подростковые пневмонии часто могут принимать скрытую форму, и в этом случае обязательно проведение дополнительных исследований:
- Рентгенография помогает выявить характер и размеры легочных поражений;
- Анализ крови предоставляет информацию на присутствие в крови определенного количества антител, что говорит об интенсивности воспаления;
- Бактериологические посевы проводят с целью точного определения возбудителя;
- ИФА и ПЦР – главные методы обнаружения хламидий и микоплазм.
При развитии заболевания с тяжелыми симптомами проводят ЭКГ, биохимические исследования крови и др.
–>
Медикаментозные
Антибиотикотерапия – основной метод лечения. Тяжелая симптоматика заболевания требует немедленного реагирования, и первоначально врач назначает препарат широкого спектра действия, исходя из проведенной по данным анамнеза классификации и эпидемиологической ситуацией в регионе.
При этом учитывается степень тяжести заболевания:
Стоимость от 100 р.
- При нетяжелых формах: Амоксициллин с Клавулановой кислотой или Макролиды. В случае неэффективности альтернативными препаратами являются Доксициклин, Цефуроксима аксетил;
- При тяжелых осложненных формах: Амоксициллин с Клавулановой кислотой, Цефалоспорины 2 поколения. Препараты замены: Цефалоспорины 3 или 4 поколения.
Для пациентов с иммунодефицитом лечение начинается с Цефалоспоринов 3 или 4 поколения с переходом, в случае неэффективности, на более сильные средства.
В обязательном порядке проводится симптоматическое лечение:
–>
Частые вопросы
В чем разница между пневмонией и воспалением легких?
Воспаление легких считается серьезной болезнью, поскольку во многих случаях заканчивается летальным исходом. При пневмонии поднимается температура, проявляется воспалительный процесс в легких, причиной возникновения его становятся различные инфекции: пневмококки, легионелла, микроорганизмы и грибки.
Какие первые симптомы воспаления легких?
боль в боку при глубоком вдохе,одышка и потливость при минимальной физической нагрузке,кашель с мокротой слизистого или слизисто-гнойного характера,слабость и повышенная утомляемость,головная боль,повышенная температура тела,боль в суставах и мышцах,пониженное артериальное давление,Ещё
Как проверить есть воспаление легких или нет?
Диагностировать пневмонию можно с помощью рентгена легких или на компьютерной томографии. Если вы сдали анализ крови, то вас должно насторожить сильное увеличение числа лейкоцитов и нарастание уровня С-реактивного белка. При обнаружении тревожащих симптомов не занимайтесь самолечением!
Как узнать есть ли воспаление легких в домашних условиях?
Первоначальные симптомы воспаления легких вирусного происхождения идентичны симптомам гриппа: повышение температуры, сухой кашель, головная боль, боль в мышцах и слабость. В течение 12-36 часов появляется одышка, кашель становится более выраженным и вместе с ним откашливается небольшое количество слизи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно следите за состоянием здоровья подростка. Если у него появляются симптомы пневмонии, такие как кашель, высокая температура, затрудненное дыхание, обязательно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Обеспечьте подростку полноценный отдых и правильное питание, чтобы укрепить его иммунитет и помочь организму бороться с воспалением легких.
СОВЕТ №3
Старайтесь избегать контакта подростка с больными ОРВИ, так как это может способствовать развитию пневмонии.