Ангина Людвига: что это и как лечить?

Такое известное всем заболевание, как ангина, может протекать в разнообразных формах. Одна из самых сложных разновидностей – ангина Людвига. До изобретения антибиотиков эта форма считалась практически неизлечимой, поэтому в большинстве случаев влекла за собой летальный исход больного. В наше время ангина Людвига тоже считается смертельно опасным заболеванием, однако при вовремя назначенном лечении эта патология полностью излечивается. Болезнь в основном развивается у мужчин, но изредка обнаруживается и у детей. Как вылечить ангину Людвига?

Определение заболевания

–>

Ангина Людвига – тяжёлое заболевание и представляет собой гнилостно-некротическую форму флегмоны дна ротовой полости. Протекает с поражением мягких тканей участка под нижней челюстью. Воспаление может распространяться на средостение и заднеглоточное пространство.

Болезнь была названа именем исследователя Л.Ф. фон Людвига, который в 1836 г. подробно описал данную форму ангины. Сегодня она диагностируется довольно редко, а смертность снизилась до 2-5% (ранее составляла более 54%).

–>

Особенность течения болезни состоит в отсутствии гнойных процессов. При этом поражение слизистой оболочки, подслизистого слоя, клетчатки и мышц имеет некротический характер.

Распознать ангину Людвига – важная задача врача, поскольку данная патология смертельно опасна и требует своевременного медицинского вмешательства. Болезнь быстро прогрессирует, а из-за обструкции дыхательных путей и смещения языка может привести к удушью. Опасны и некротические осложнения болезни, поэтому лечение должно быть начато как можно раньше.

Мнение врача:

Ангина Людвига – это серьезное гнойное воспалительное заболевание, которое поражает мягкие ткани шеи и подчелюстной области. Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при первых признаках ангины Людвига, таких как отечность, болезненность и повышение температуры. Лечение данного заболевания включает в себя прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, дренирование гнойных очагов, а также общую поддерживающую терапию. Важно начать лечение своевременно, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановиться.

Ангина – симптомы, диагностика и лечение

Причины возникновения

В большинстве случаев ангина Людвига является следствием развития анаэробной инфекции. Предпосылками к возникновению болезни служат:

• Кариозные зубы, которые могут привести к одонтогенному синуситу;
• Гангренозный пульпит;
• Травмы зубов, нижней челюсти, мягких тканей дна полости рта;
• Хроническая инфекция глоточных миндалин.

Основные возбудители болезни:

• Анаэробные стрептококки – вызывают также тонзиллит и пневмонию;
• Клостридии;
• Кишечная палочка.

Ангина Людвига может возникать после ранения или ожога рта, перелома нижней челюсти, после пирсинга языка, уколов в яремную вену.

Факторы риска для развития патологии:

–>

• ВИЧ и СПИД;
• Болезни обмена веществ;
• Алкоголизм;
• Наркомания;
• Грубые нарушения гигиены ротовой полости;
• Плохое питание с серьёзным авитаминозом.

Интересные факты

1. Ангина Людвига высоко смертельна.До появления антибиотиков в 1940-х годах смертность от ангины Людвига составляла около 70%. Сегодня она значительно снизилась, но все еще может быть смертельной, если не лечить своевременно.
2. Это редкая инфекция.Ангина Людвига встречается редко, составляя всего около 1% всех случаев тонзиллита. Однако она может быть очень серьезной, поэтому важно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы.
3. Ангина Людвига обычно поражает мужчин.Мужчины подвержены развитию ангины Людвига в два раза чаще, чем женщины. Причина этого неизвестна, но считается, что это связано с анатомическими различиями в горле.

Страшные последствия кариеса. Ангина Людвига

Симптомы

Заболевание начинается остро, развивается стремительно, состояние больного быстро ухудшается. Наряду с подъёмом температуры тела до 38-39 º С в подъязычной области образуется малоболезненное уплотнение.

Мягкие ткани дна полости рта и передней поверхности шеи сильно отекают. Человеку больно глотать и разговаривать, меняется голос.

При распространении отёка на верхние дыхательные пути возможно развитие асфиксии. В такой ситуации в срочном порядке необходимо проведение трахеотомии.

Вид больного ангиной Людвига

На фоне интоксикации проявляются неврологические нарушения, такие как:

• Головная боль и рвота;
• Возбуждение, сменяющегося апатией;
• Бессонница;
• Бред.

Вид больного ангиной Людвига очень характерен. Голова его наклонена вперёд, рот приоткрыт, выражение лица – страдальческое. Заметен обширный отёк тканей передней поверхности шеи, переходящий на мягкие ткани лица.

Кожа шеи и лица сначала бледная, иногда с серо-зелёным или желтушным оттенком. Спустя 2-3 дня на коже появляются пятна бронзового цвета, позже – пятна, окрашенные в багрово-синий цвет.

–>

Ткани под языком отёчны, выступают в виде валика, покрыты налётом. Язык также покрыт налётом, сухой и малоподвижный.

Уплотнение в толще мягких тканей впоследствии некротизируется, но без образования гноя, со рта больного слышен резкий зловонный запах.

Ангина Людвига протекает в тяжёлой форме, её симптомы быстро прогрессируют, состояние больного ухудшается с каждым днём. Если вовремя не будут приняты медикаментозные меры, высока вероятность летального исхода уже к концу первой-второй недели болезни.

Опыт других людей

Ангина Людвига – это серьезное гнойное воспаление подчелюстной области, которое может привести к осложнениям, если не обратить на него внимание своевременно. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают его выраженные симптомы, такие как отечность, болезненность и повышенная температура. Для успешного лечения необходимо обратиться к врачу-хирургу, который проведет дренирование гнойного очага и назначит соответствующую терапию. Важно помнить, что игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям, поэтому при первых признаках обращайтесь к специалисту.

Причины ангины, как долго заразна ангина, как лечить ангину

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть в том случае, если развитие данного заболевания не было вовремя остановлено, то есть в результате позднего обращения больного к врачам. Также это может произойти вследствие неточного диагноза.

Флегмона на первичных стадиях может привести к развитию таких осложнений как:

• Лимфаденит;
• Лимфангит;
• Рожа;
• Тромбофлебит;
• Сепсис.

В результате распространения процесса на окружающие участки может развиться гнойный артрит, тендовагинит и другие гнойные заболевания.

В случае появления флегмоны на лице может развиться осложнение в виде тромбофлебита лицевых вен и гнойный менингит.

Смертельно опасными осложнениями ангины Людвига являются сепсис, абсцесс лёгкого, медиастинит, септический шок. Умереть больной может и от удушья по причине блокирования опухолью дыхательных путей.

–>

При отсутствии антибактериальной терапии нарастают слабость, упадок сердечной деятельности, наблюдается гипоксия организма. На фоне таких явлений может наступить смерть уже к 8-14 дню с начала болезни.

Лечение

Ангина Людвига требует комплексного подхода к лечению. Терапию, в первую очередь, начинают с хирургического удаления крупных очагов некроза, обеспечения дренирования и аэрации поражённых тканей, обработки их антисептическими растворами. Хирургическое лечение обязательно включает в себя наложение трахеостомы.

Хирургическое лечение ангины Людвига

Медикаментозным способом

Специфическое лечение проводят посредством антигангренозных сывороток. Параллельно выясняют тип конкретного возбудителя, после чего вводят уже одноименную сыворотку. Возбудителя устраняют с помощью назначения антибиотиков (пенициллиновый и тетрациклиновый ряд).

Для устранения интоксикации проводят:

• Внутривенные вливания изотонических растворов;
• Введение кровезаменителей, обладающих дезинтоксикационным действием (Реополиглюкин, Гемодез);
• Переливание крови на основе белковых кровезаменителей.

Больному рекомендуют постельный режим, покой, полноценное питание, симптоматическая помощь при необходимости. Часто ангина Людвига требует назначения сердечно-сосудистых препаратов. Для скорейшего очищения и заживления раны применяют протеолитические ферменты, местную оксигенацию тканей.

При подобном подходе к лечению заживление проходит без осложнений.

–>

Больному рекомендуется молочно-растительная диета, так как организм серьёзно ослаблен и не может тратить силы на переваривание высококалорийной пищи.

При раннем начале лечения прогноз благоприятен. Через 2-6 дней температура и интоксикация постепенно исчезают, состояние больного приходит в норму, ещё через 1-2 недели раны заживают.

Лечение народными способами

Народные методы лечения могут дополнить медикаментозное лечение и способствуют скорейшему выздоровлению и восстановлению сил больного.

Лечение прополисом, гвоздикой и зверобоем

Рецепт № 1:

Лечение прополисом, гвоздикой и зверобоем

Потребуется: 50 г зверобоя, 25 г прополиса,150 мл водки.

В измельчённый в ступке прополис влейте водку, добавьте мелко порубленный зверобой и тщательно перемешайте. Настой плотно закройте и оставьте на неделю, периодически встряхивая бутылку. Через неделю состав процедите, а получившийся раствор используйте для полоскания полости рта. Раствор готовьте непосредственно перед полосканием. 50 капель настойки разведите в стакане воды и полощите им рот 4-5 раза в день.

Рецепт № 2:

–>

Частые вопросы

Что такое ангина Людвига?

(ангина Людвига) Инфекционное воспаление мягких тканей дна полости рта с вовлечением в патологический процесс смежных анатомических областей. Больные жалуются на боль, дисфагию, возможна выраженная обструкция дыхательных путей с летальным исходом. Диагноз обычно клинический.

Что можно брызгать в горло при ангине?

Аква марис 1.Аквалор 1.Ангин-хель 1.Анти-ангин 2.Гексализ 1.Гексаспрей 1.Гексорал 2.Граммидин 6.Ещё

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков?

Вирусное горло не лечится антибиотиками”, – объясняет врач. Но он отмечает, что бактериальная (стрептококковая) ангина – гнойные наслоения на миндалинах – серьезная болезнь. Она очень заразна и нуждается в правильном лечении. “Местные спреи или полоскания не решают проблемы.

Чем и как лечить ангину?

Основой терапии данного заболевания является прием антибактериальных препаратов (это, прежде всего, антибиотики). Обычно предпочтение отдается пенициллину, а также его полусинтетическим производным. Это может быть феноксиметилпенициллин, ампициллин, ампиокс.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках ангины Людвига, так как это серьезное заболевание, требующее комплексного лечения.

СОВЕТ №2

Прием антибиотиков является основным методом лечения ангины Людвига, поэтому важно строго соблюдать рекомендации врача и завершить курс лечения.

СОВЕТ №3

Следуйте диете, исключая твердую пищу, предпочитая жидкую или пюреобразную пищу, чтобы облегчить процесс глотания и снизить нагрузку на воспаленные ткани.